Ремонт сделано: Капитальный ремонт квартир по индивидуальному дизайн‑проекту

Фото ремонта квартир под ключ — Сделано

Улица Клары Цеткин, 12

Стены покрашены серой матовой краской, на полу — фактурный паркет Bauwerk из американского ореха.

Улица Медовая, дом 7

Андрей и Маша не боятся экспериментировать с цветом, поэтому для стен в своём новом доме выбрали насыщенный синий. Получилось ярко и жизнерадостно. Большие трёхстворчатые окна дают много света и воздуха, а светлый ламинат и белый плинтус подчеркивают оттенок стен.

Город Лобня, улица Окружная, 3

Хозяева квартиры хотели сделать квартиру светлой и воздушной. Стены в гостиной — сложного белого цвета с легкой примесью серого и желтого пигмента. Интерьер дополняют деревянные подоконники. В ванной — тёмно-серые стены и белая глянцевая плитка.

Улица Вавилова, 7

Важная часть интерьера — скрытые двери. Дверная коробка и петли спрятаны внутри, снаружи только полотно, окрашенное той же краской, что и стены. На полу — светлый рустикальный ламинат Quick Step. Рисунок дерева разбавляет строгость интерьера. 

Ремонт #58. Однокомнатная квартира в Красногорске

Ремонт #130. Однокомнатная квартира в Новокосино

Ремонт #105. Двухкомнатная квартира на Малой Юшуньской улице

Ремонт #174. Двухкомнатная квартира на Окружной улице

Ремонт #314. Двухкомнатная квартира в ЖК «Фили-Град»

Ремонт #151. Двухкомнатная квартира в Химках

Ремонт #210. Трёхкомнатная квартира на Медовой улице

Ремонт #210. Трёхкомнатная квартира на Медовой улице
Семья Калугиных — Андрей, Маша, Полина, Иван и рыжий мейн-кун Гагарин — для стен в своём новом доме выбрали насыщенный синий. Андрей: «Маше сначала понравился другой оттенок, более серый. Но в итоге остановились на этом и очень довольны — получилось здорово».

Улица Малая Юшуньская, 3

Стены в спальне покрашены в белый, а в остальных комнатах они серые. Ольга давно мечтала о граффити в гостиной и специально выбрала такой оттенок в качестве фона.

Улица Тверская, 4

Для кухни хозяйка выбрала контрастный стиль «Альвар» — белый низ, тёмный верх. Фартук с белой прямоугольной плиткой Kerama Marazzi красиво сочетается с антрацитовой столешницей из искусственного камня.

Улица Международная, 16

Изначально в этих апартаментах не было внутренних перегородок. Наши архитекторы помогли Денису сделать подходящую ему планировку. В квартире теперь есть большое общее пространство (кухня-гостиная) и приватные зоны (спальня, детская, небольшая гардеробная и ванная).

Береговой проезд, 5

Тёмный интерьер сбалансирован белыми деталями: двери, подоконники, плинтус, плиточный фартук на кухне — белые. Паркет — светлый, цвета отбеленного дуба.

Улица Солнечная, 5

На кухне и в прихожей — матовый керамогранит с тёмной затиркой. А слева и справа от входной двери предусмотрены ниши для встроенных шкафов.

4-й Ленинский проспект, 99

Квартира для семьи из пяти человек. Мы заменили все окна и оборудовали два больших балкона с тёплыми полами. На полу светлый ламинат и плитка с узорами. Для стен в коридоре и на кухне хозяева выбрали светлый серый цвет, для комнат — персиковый, а две стены в одной из спален выкрасили в терракотовый.

Улица Сергея Макеева, владение 9

Хозяйка квартиры Лидия выбрала нейтральную гамму: матовые серые стены, тёмный дубовый паркет Bauwerk. Сложность появляется за счёт контрастных элементов — белых дверей и высокого плинтуса в тон.

Отзывы наших клиентов — Сделано

Александра Боярская, журналист
Ремонт однокомнатной квартиры в монолитном доме в Красногорске. Срок ремонта — 50 рабочих дней.

«История про ремонт, который сделан, а точнее — «сделано. «

Пятого февраля 2015 года я написала на фейсбуке о том, что ищу прораба, рабочих и сознательность, честность и адекват. Мне пришли десятки сообщений в стиле «первый ремонт? хаха, скоро узнаешь о ремонте всё, сочувствую тебе!», десятки сообщений в стиле «Сергей, делал мне ремонт, семь месяцев и затянул со сроками, но в итоге нормально, только он не делает сантехнику» и сотню сообщений в стиле «Александра, если найдёте — пожалуйста, поделитесь контактами?»…» Ещё

Хорошо. Прошло 4 месяца и контактами я делюсь — потому что ремонт сделан. Точнее: «СДЕЛАНО.» Из всех сообщений было несколько очень приятных (надо было позвонить кому-то, в студию или агенство, или что-то такое, познакомиться с незнакомыми прорабами, выбрать краски и доску на пол, решить про плитку и бюджет и вот это всё). Одно сообщение было от Маши — она мне позвонила, я приехала в офис, мы немножко поговорили. Через неделю Юля Малышева и Вейденбах Евгений заехали в бетонную коробочку с картонной дверью посмотреть, с чем иметь дело (архитектор Юля была с книжкой Корбюзье и лазерной рулеткой).

Еще через две недели мне прислали две странички с планом квартиры (дополнительный проём — да, убрать раздельный санузел — да), и списком опций (теплый пол — да, кондиционер — да, шторы — да, бойлер — нет). Я заехала в офис на Китай-Городе на пять минут — отдала ключ и деньги, подписала документы — кажется, это было 4-ого марта (или 5-ого). Тут стоит уточнить, что в базовую стоимость (она указана на сайте) входит вообще всё сразу. Мне несколько раз задали вопрос мои знакомые в духе «воу, а чо так дорого? я за 300 сделала! (молчание) правда, материалы еще 700 стоили». Так вот, это всё вместе — работа, головная боль, плитка и пляски вокруг перекрытого стояка и что там еще бывает.

Больше я ничего не делала. Совершенно ничего. Я пар раз вспомнила, что ремонт идёт (у меня в ежедневнике было записано на начало июня две вещи — конец ремонта и концерт группы Пятница в пятницу). Я понимаю, что мне повезло: я делала ремонт в квартире в новостройке, и ремонт мне нужен был базовый. Я понимаю, что я заведомо готова выдать 100% кредит доверия всему, что делает Илья Ценципер — потому что это Илья и потому что в его команде — те люди, которые говорят со мной на одной языке, у них те же эстетические (ну, почти) ориентиры и они понимают, что мне совершенно не хочется ехать куда-то перекрывать стояк, получать бумажки, вывозить мусор и выбирать на рынке ламинат (ламинат или доску можно выбрать по фотографии или посмотрев на образцы в офисе у ребят, что сильно приятнее).

Через 50 рабочих дней, 23-его мая, ребята (спасибо) при помощи моего брата Марка позвали моих самых близких друзей и с веселым возгласом «сюрприз!» выдали мне ключи, красивый цветок в комнату и выпиленный номер для квартиры.

Сказать, что я всё так же непрактична и всё так же ровным счётом ничего не знаю про ремонт — ничего не сказать. Для меня ремонт так и останется пока что сияющими глазами Маши Борзиловой, гордыми собой ребятами, возможностью ни о чём не думать (если не хочется) и паническим страхом (это уже сейчас) перед поездкой в Икею и необходимостью проектировать кухню. Иногда круто быть первым клиентом (первой быть приятно), но дальше на эту опцию тоже можно будет просто щелкнуть «да» — и тут я горестно вздыхаю.

И последнее. Вы сейчас все полезете смотреть фотографии в статье (может быть). Честно говоря, они были сделаны ДО того, как я побывала у себя дома и даже узнала о том, что ремонт был закончен. Честно говоря, фоторедактор Афиши дал прекрасному фотографу Семёну (тут сердечко) задание снять «чтобы придраться ко всему». Вот это единственное, что меня расстроило: потому что на фотографиях это выглядит «ну, так» — не так, как в жизни. Когда я захожу в квартиру — я радуюсь. Я придирчива и требовательна, я очень трепетно отношусь к пространствам, где я живу, я люблю красивые вещи, хорошо покрашенные стены, приятные интерьеры и всё это (недаром же я везла с собой из Лондона, когда переезжала, диван, кресло и половину кухни — вместо платьев и обуви).

Я радуюсь этому чувству, что некоторые вещи в жизни делаются сами собой. Что не всё должно быть сделано через огромное моё усилие: что можно поручить кому-то, доверить, делегировать. Это похоже на доставку еды или получение посылок: ты покупаешь что-то тяжелое и сложнонаходимое на Амазоне, и забываешь. А потом бац! — и внезапно приходит курьер и приносит всё, что тебе было надо, и при этом вытирает ноги, а в посылке — подарок. Только лучше — потому что сложнее. И сложнее выдать такой кредит доверия. Свой кредит доверия Илье и его проектам я выдала еще 12 лет назад, сидя на его столе после съёмок на обложку Афиши — и сейчас, с удивлением глядя на лес с нового балкона, ничуть не жалею об этом».

«Сделано» для инвестора: как отремонтировать 25 квартир за раз :: Жилье :: РБК Недвижимость

Компания «Сделано» запустила услугу массовой отделки и ремонта квартир стандарт- и комфорт-класса. Как это работает?

Фото: «Сделано»

В 2018 году на первичный рынок жилья Москвы и Подмосковья после трехлетнего затишья стали возвращаться микроинвесторы. Этому способствовало несколько факторов: процентные ставки по банковским депозитам снизились, в то же время закончился период длительного падения цен на квартиры.

Заработать инвесторам помогает не только тот факт, что они купили жилье в новостройке на этапе котлована и его стоимость после сдачи объекта возросла: качественно сделанный ремонт увеличивает ценник еще как минимум на 10%. Кроме того, квартиры в новых жилых комплексах с современной отделкой пользуются большой популярностью среди арендаторов.

Сегодня рынок ремонта остается разрозненным, и если заказчику нужно одновременно отремонтировать несколько квартир (а тем более несколько десятков), найти подрядчика сложно: это еще не девелоперский объем, но уже и не тот, который под силу одной или нескольким бригадам. Совместно с компанией «Сделано», занимающейся капитальным ремонтом квартир, рассказываем, как в точный срок и качественно подготовить к сдаче или продаже любое количество квартир с дизайном на любой вкус.

Новый сервис для бизнеса

«Сделано» — это сервис, который за 3,5 месяца позволяет реализовать профессиональный капитальный ремонт. Услугами компании могут воспользоваться владельцы любого количества квартир: технологии сервиса позволяют вести отделку в сотнях квартир одновременно, в том числе уже выполнено несколько масштабных проектов по синхронному ремонту десятков квартир в одном доме. Всего за четыре года существования компании сделано больше 350 ремонтов, 85 идет прямо сейчас.

Чтобы делать в срок несколько сотен ремонтов, разбросанных по всему городу, «Сделано» автоматизирует ключевые процессы по стандартам, которые классическим строительным компаниям не требуются, потому что у них нет такого разнообразия вводных с точки зрения вариантов планировки и дизайна. Отделка квартир, расположенных в одной локации, сильно упрощает задачу, и клиент сможет получить скидку, если объемы работ будут больше. Например, на объеме 20 квартир скидка может составить 15% — неважно, одинаковая отделка в квартирах или нет.

«Сделано» предлагает не только широкий выбор дизайнерских решений, но и отлаженные операционные процессы. Производство построено по принципам, используемым на конвейере: разделение работ по специальностям, поэтапный инженерный контроль качества. В результате, как и на конвейере, это дает стабильное качество работ и предсказуемые сроки выполнения.

Как это работает

Илья Шаргаев, основатель и CEO сервиса «Сделано»:

— Строительные бригады могут нормально справляться с тремя — пятью объектами параллельно, но сделать одновременно 20 для них уже практически невозможно. Чтобы поддерживать поток в десятки ремонтов и обеспечить дисциплину в работе с такими объемами, требуется определенная системность бизнеса. Наш сервис имеет закрытую номенклатуру и отстроенную операционную деятельность: в результате, с точки зрения наших исполнителей, какой бы дизайн-проект клиент ни собрал в конструкторе стилей, это будет типовой ремонт, а с точки зрения самих клиентов — огромное разнообразие.

Константин Нечаев, операционный директор сервиса «Сделано»:

— Сроки исполнения зависят от типа дома — и, соответственно, от количества работ, которое в нем необходимо выполнить. Если дом старше 50 лет, с деревянными перекрытиями, там требуется демонтаж старой отделки и перепланировка — срок ремонта будет очевидно больше, чем в панельной новостройке. Мы учитываем это при расчете цены проекта: у нас собрана и постоянно пополняется база московских домов, и сайт по адресу определяет тип и особенности дома, важные для выполнения ремонта. К примеру, наличие в доме лифта напрямую влияет на стоимость подъема строительных материалов.

Ремонт разделен на этапы и регламентирован, что упорядочивает процесс; плюс наш опыт позволяет предусмотреть неожиданности. В сроках, которые мы озвучиваем клиентам, уже заложены определенные специфические риски. Например, время на высыхание штукатурки зависит от влажности воздуха, которая, в свою очередь, зависит от многих факторов, в том числе погоды, и предугадать это невозможно — мы закладываем не оптимистичный, а реалистичный запас времени. Если возникают какие-то проблемы с рабочими, то у нас есть мастера на замену, прошедшие предварительную проверку.

Наши архитекторы и инженеры отбирают лучшие материалы по соотношению цена-качество, и поскольку мы используем одни и те же материалы от объекта к объекту, то уверены в них. Если по каким-то причинам материал, выбранный клиентом, поставщик уже после подписания договора не может поставить вовремя (к примеру, из-за форс-мажора — застряли на таможне, задержал завод-производитель), то мы предложим клиенту адекватную замену.

Ремонт в ЖК «Лайнер»

• В 2018 году в жилом комплексе «Лайнер» на Ходынском бульваре специалисты сервиса «Сделано» произвели капитальный ремонт 23 апартаментов (18 однокомнатных и пять двухкомнатных).
• Заказчик выбрал стиль «Стокгольм» с четырьмя разными оттенками стен.
• На объекте работало 45 мастеров.

Ремонт апарт-отеля в Химках

• Также в 2018 году компания сделала капитальный ремонт в апарт-отеле подмосковного города Химки.
• Специалисты «Сделано» выполнили отделку в 12 апартаментах различной конфигурации на втором этаже. Изначально это был объект, который трудно превратить в жилье — на весь этаж только два стояка водоснабжения и канализации. Но и с этой задачей успешно справились.
• Кроме того, на первом этаже отремонтировали прачечную и кафе в стиле лофт.

Компания Сказано-Сделано ремонт квартир.

Отзывы реальных клиентов о работе Сказано-Сделано

Полезные статьи

Заборы и ограждения

Все заборы и ограждения различаются по характеристикам и стоимости. В этой статье
мы рассмотрим более подробно какие бывают заборы и ограждения.

читать далее

Какие ремонтные работы стоит делать осенью

Осень как пора ремонтов имеет ряд весомых преимуществ перед другими сезонами.
Строительные магазины и рынки предлагают всевозможные скидки и акции на
отделочные материалы, так что вы можете ощутимо сэкономить.

читать далее

Изменения в правилах выплаты пособий с 1 октября

Правительство расширило перечень выплат, которые будут получать сотрудники с детьми

на карту «Мир». В список попали выплаты из Федерального закона от 28.12.2017 № 418-

ФЗ. С 1 октября на карты национальной платежной системы будут перечислять

ежемесячные пособия в связи с рождением или усыновлением первого и второго ребенка.

читать далее

Как установить газовую колонку?

Газовая колонка – удобный, простой и необходимый прибор в каждом доме,
подключенном к газоснабжению и не имеющего центрального горячего водоснабжения.
Наличие газовой колонки разрешает пользоваться горячей водой в любое время, когда и
как угодно. Однако чтобы ощутить весь комфорт от использования, необходимо сначала
сделать правильный выбор газовой колонки и правильно ее установить.

читать далее

С 25 августа вводится запрет на распространение звуковой рекламы

Речь идет об использовании колонок и прочего звукоусиливающего оборудования на
внешних стенах, крышах и иных конструктивных элементах зданий.
В пояснительной записке к закону говорится, что звуковая реклама навязчива и плохо
влияет на условия работы и отдыха людей. Это ведёт к росту социальной напряженности,
так как жители домов «вынуждены в течение всего дня прослушивать одну и ту же
рекламную информацию непрерывно».
Поправка начнет действовать с 25 августа.

читать далее

Страхование ремонтов

Если квартира застрахована, то в случае любой аварии единственной заботой станет
звонок в страховую компанию и замена испорченных материалов. В случае причинения
ущерба страховая компания не только возместит этот ущерб, но и поможет восстановить
помещение в их первоначальном виде.

читать далее

Террасная доска из ДПК

Древесно-полимерные композиты (ДПК) представляют собой особые материалы,
созданные из экструдированной смеси отходов древесины с полимеризованными
мономерами. Чаще всего они используются в качестве материала для производства
половых и террасных досок, фасадных панелей из ДПК, сайдинга, а также заборов и
ограждений. При этом по своим характеристикам они во многом превосходят
аналогичные изделия из натуральной древесины.

читать далее

Как построить русскую баню

Традиционная русская баня – это не просто место, где можно помыться и попариться. Это
— состояние души. А правильно построенная баня – еще и прекрасное решение для
укрепления иммунитета и поддержания крепкого здоровья. Самый простой ее вариант
представляет собой предбанник и парное помещение.

читать далее

Красивые садовые дорожки из камня

Сегодня в отделке территорий частных домов, строительстве и дизайне часто
используется камень природного происхождения. Из него выкладывают садовые дорожки,
аллеи и внутренние тротуары.

читать далее

Закон о газовых счетчиках 2021

Простая на первый взгляд процедура кажется не такой легкой на деле. Для начала
желающий обзавестись измерительным прибором должен поехать в Гор газ и оформить
заявление, предварительно сделав копии нужных бумаг. Потом стоит тщательно подойти
к выбору прибора.

читать далее

11 отзывов от клиентов компании Сделано

Хотелось бы написать что-нибудь позитивное, но даже если очень постараться не могу. В «Сделано» я обратилась, так как были положительные отзывы от знакомых. У меня с ними не сложилось, МЯГКО ГОВОРЯ. Елена Денисова первый менеджер, с которым мне довелось общаться. Напутала все, что только могла, от цвета стен, цвета плитки, зачем-то добавила мне электрический полотенцесушитель (я его не просила, разговора о нем даже не было), скидку не посчитала, зато просьбы о стеклянной шторке в ванную комнату и другие пожелания клиента были пропущены мимо ушей, напоминала в письменном виде несколько раз. Зато у нее хорошо «подвешан» язык, она вам расскажет, как будет все прекрасно, что по сравнению с «сделано» другие фирмы нервно курят.

Далее менеджер объекта Александр Сливко, при работе с ним было постоянное ощущение, что я его бужу. На письма мягко говоря отвечал неоперативно, на некоторые вообще не считал нужным отвечать. В моей квартире несколько недель не велись работы, простой так сказать. На это он мне отвечал, что устраняют «недоделки», отправлял одни и те же фото с объекта, разница была в том, что на одном фото розетка без замазанного шва, а на другом уже шов замазан. 6 недель были фото такого характера. Я обратилась с просьбой заменить менеджера, так сдвига в работе не было видно. Константин Нечаев после нескольких дней звонков в офис и Елене Денисовой откликнулся, это было 9 ноября, сказал, что перезвонит в понедельник или вторник, он меня понял, вопросы все решит. В итоге позвонил он мне в середине декабря после повторного обращения и письма руководству, работа так особо с места не двигалась. Очень извинялся, оказывается он думал, что все вопросы решены. 13 декабря навестила свою квартиру, увидела что плитка на кухне черная, мне она по дизайну не подходила, написала письмо менеджеру с просьбой переделать, у меня поджимали сроки, попросила оперативно решить, в итоги после нескольких писем-напоминаний, через два дня мне был выставлен счет. С продлением срока сдачи объекта до 11 января 2018г., это всего лишь фартук на кухне. В итоге наняла другую фирму для этой работы, так как сроки меня не устраивали. Привела мастера, на что он мне сказал, они вам все сами переделают, с плиткой хотели обмануть, с одной стороны положили плоскую самую дешевую, там где будет по плану холодильник, очень классный плиточник, переход от граненной плитки к плоской на черном цвете вообще не заметен. Переложили за счет фирмы «сделано». Расходный материалы для моей квартиры принимал дворник из моего двора, житель средней Азии, компания «сделано» дала ему ключ. После того, как это вскрылось, звонил Константин, извинялся, все как обычно. Дали мне нового менеджера Дария Косова, претензий по работе нет, врет много. 25-12-2018 выдержка из ее письма: «По работам на данный момент: завезли и почти собрали кухню (немного поправляют часть фартука), покрасили стены в 1 слой, начали установку межкомнатных дверей, газовую трубу на кухне покрасим…» — хочется отметить, что кухню по договору мне должны были сдать 06-12-2018г., а она покрашенной газовой трубой хвастается, как будто она между Россий и Германией. Наступил 27-12-2018 день сдачи объекта, ни одна из комнат не готова, санузел не готов, плитка на балконе не выложена. Дверь за 63000 исковеркана, там архитектор ошибся, разницу между дверным проемом и дверью, мне предложили заложить плинтусом, то есть дырку прикрыть. Дария мне на это написала: «У нас по очерёдности работ случилась небольшая накладка. Межкомнатные двери привезли не комплект, перепутали на складе». То есть признавать свои ошибки они не хотят и не умеют, лучше наврать и свалить на кого-нибудь. На кухне вместо оплаченного мною стола 23020, хотели поставить барную стойку, две деревяшки буквой «г» прикрепить к стене. Теперь я знаю, как выглядит «г» за 23020. Молчу про потери, которые связаны с услугами доставки и сборки, менеджер клялся, что к 27-12-018 все успеют, не была сделана даже кухня, которая должна была быть готова 06-12-2018, сборки не было, технику не привезли… Кошмар. В комнатах плинтус валялся на полу, розетки весели. Рабочие сказали: «Что ты, хозяйка, от нас хочешь, нас запустили в ноябре…». Отмечу, работы по договору начались с 13-08-2018…. Завтра 31-12-2018 к 11 часам еду на сдачу объекта. Правда с кондиционером они мне тоже напутали, повесели без утверждения плана, но это мой менеджер Александр проспал. Сказали, что с 08-01-2018, начнут переделывать, даже шкафы не могу заказать, т. к. потолок будут поднимать. Что меня ждет с этой компанией не знаю, как в «Кавказкой пленницы»… два пути либо в ЗАГС, либо в прокуратуру. Встречать НГ буду на коробках, в съемной квартире. Компания «сделано» это большая лотерея.

что сделано и что сделают в этом году

Состояние дорог в городе – это всегда важная составляющая муниципальной жизни. Так, только за последние три года отремонтировали 71 дорогу – это 549 тысяч квадратных метров. В 2019 году городские власти запланировали сделать капремонт ещё тридцати городских дорог и 5 тротуаров.

Большую часть списка сформировали, учтя итоги голосования жителей на портале «Добродел» – голосование по этому вопросу проводят, начиная с 2017 года. Для контроля над сроками и качеством работ в муниципалитете создали отдельный проектный офис.

Итак, замене подлежат более 108 тысяч квадратных метров дорог протяжённостью свыше 15 километров в разных частях Большого Королёва. В списке для реконструкции 10 дорог находятся в центральной части города. Это участок Пионерской улицы от ул. Терешковой до ул. Чайковского, Степана Разина, Пограничников, пр. Королёва, Октябрьский бульвар, Пролетарский и Ленинский проезды, ул. Добролюбова и Силикатная (от д. 13 до перекрёстка с ул. Пограничников), проезд Кутузова.

В микрорайоне Первомайский капитально отремонтируют 7 дорог. В списке Сосновый бор, Баррикадная, Первомайская, Тихая, Минина и Пожарского, Кутузова.

В Текстильщике приведут в порядок 6 дорог: ул. Молодёжную, Ватутина, Невского, Кутузова и Гражданскую. В Болшеве в списке на реконструкцию ул. Дурылина, Островского, Газетная и Лесной проезд, а в мкр Юбилейный сделают капремонт улицы Героев Курсантов, подъезда к в/ч КПП–2 и Ленинский проезд.

Эти работы выполнят по муниципальной программе  «Развитие и функционирование дорожно-транспортного комплекса городского округа Королёв» на 2018–2022 годы.

Кроме того, в нашем городе продолжат реализацию программы по ремонту тротуаров. В 2019 году работы пройдут по пяти адресам: ул. Коминтерна, Нестеренко, Комитетская, Школьная и проезд Ворошилова. Приведут в порядок пешеходные дорожки протяжённостью почти 5 километров и общей площадью более 11 тысяч кв. метров.

Напомним, что общая протяжённостьдорог в Королёве – 229 километров, а общая площадь – миллион триста тысяч кв. м. За три года (с 2015 по 2018) в нашем городе сделали капремонт 165 дорог общей площадью почти 900 тысяч кв. метров. В этом списке – улицы с очень интенсивным движением: проспекты Королёва и Космонавтов, улицы Гагарина и Циолковского, основные дороги в микрорайонах.

Помимо капитального, делают и текущий ремонт проезжей части дорог. Городские власти подчёркивают, что ямочный ремонт – это временнная мера, которая нужна, чтобы не допустить аварий на дорогах, и не заменит капремонт. В Королёве для залатывания выбоин используют два вида материалов: горячий и литой асфальтобетон.

Первый можно применять, когда температура воздуха будет выше плюс 5-ти, горячий асфальтобетон запрещено укладывать в сырую погоду, требуется его уплотнение катками. Литой бетон выдерживает низкие температуры, его укладка не зависит от капризов погоды, его не нужно утрамбовывать катками, но нужна спецтехника.

По информации МБУ «Автобытдор», только за прошедшую неделю на королёвских улицах заделали 174 аварийные ямы – положили почти 500 кв. метров асфальта.

Стоит напомнить, что на портале «Добродел» продолжается сбор предложений по ремонту дорог в Московской области уже на 2020 год. 

Чтобы предложить дорогу, необходимо в разделе «Голосования» найти проект «Сбор предложений по ремонту автодорог Подмосковья на 2020 год» или перейти по ссылке, выбрать свой муниципалитет на карте, а затем отметить участок дороги, который необходимо отремонтировать.

Каждый пользователь может оставить предложение по ремонту одной дороги, ограничений по количеству комментариев нет. Срок голосования – до 1 июня.

Елена Кузнецова

Источник: http://in-korolev. ru/novosti/blagoustroystvo/remont-dorog-v-korolyove-chto-sdelano-i-chto-sdelayut-v-etom-godu

Отзывы на компанию Сделано. Только честные и проверенные отзывы на ремонтную компанию Сделано

Оставить отзыв

Спасибо большое команде Cделано, а особенно Антону, Александру и Виктории.Мне очень нравится то, что получилось, квартира стала будто бы ещё просторнее, а ещё очень удобной. Но я ещё долго буду привыкать ко всей этой интересной технике. Ваши цветы до сих пор стоят и радуют глаз.Сейчас обживусь и позову всех пить чай с конфетами

Рекомендую компанию

Спасибо за сотрудничество) удачи в делах и процветания вашей компании! Вернусь к вам, когда буду делать ремонт дома у своей мамы.

Рекомендую компанию

Покупали квартиру с рук в ипотеку. Сразу же брали кредит на ремонт – хотелось въехать и жить в комфортные условия. В компанию «Сделано» обратились с мужем уже на этапе покупки квартиры. Три месяца почти как на работу к ним ездили, пока составлялся проект. Сразу скажу важный для нас минус – ремонт занят не пять месяцев, а шесть. Связано это было с безалаберностью мужа и предыдущего владельца квартиры. Один сделал незаконную перепланировку, второй не изучил документы перед покупкой. В Сделано тоже оригиналы сидят. Сначала три месяца гоняли на одобрение проекта, а только потом присмотрелись и заявили, что там несогласованная перепланировка. Куда смотрели замерщик с архитектором, не знаю. В итоге стоимость общая ремонта не изменилась (что порадовало), но ремонт принимала почти на сносях. Качеством довольна – все ровно, красиво, свежо, правда, обживать пришлось уже после родов.

Рекомендую компанию

Заехали в квартиру после ремонта со Сделано. Нам понравилось, честно. Есть с чем сравнить. По смете: были доп счета, но либо форс-мажорным обстоятельствам (квартира в сталинке полна сюрпризов), либо по нашим личным хотелкам. По срокам: были задержки, но по независящим от нас и от Сделано причинам (переварка газовых труб, например), в самом конце была незначительная задержка по въезду, которую быстро согласовали. Обо всех моментах менеджер предупреждала, планировки высылали на согласование. Это не просто ремонт, это комплекс услуг. Выбор есть и он оптимальный (не надо зависать перед отдельно висящей плиткой в строительном магазине и пытаться представить как она ляжет в санузле и будет сочетаться с раковиной). Респект за калькулятор на сайте — удобно, быстро, понятно. Шоу-рум отличная идея — можно все потрогать, повыбирать, покапризничать. Не нужно встречать машины с материалами, согласовывать все процессы, выносить мусор, заказывать клининг и пр. Сейчас, после въезда, у нас осталось несколько вопросов, но они решаются, есть обратная связь и это прекрасно (а не как с некой бригадой ремонтников — расплатился и все, ищи их, свищи).

Рекомендую компанию

Купил квартиру на Полежаевской и нужна была компания по ремонту. Сделано выбрал по рекомендации соседей, мне понравилось как сделали их квартиру. В итоге мне тоже так сделали) Стыки между кафелем все ровные, обои нигде не отклеились, двери, плинтуса, линолеум — все супер. Отдельное спасибо менеджеру Екатерине за ее терпение)

Рекомендую компанию

Всем кому требуется ремонт квартиры или дома советую попробовать обратиться за помощью в сервис Ремонтный Вопрос. Сервис этот занимается подбором ремонтников и абсолютно бесплатный. Вам нужно обратиться туда и объяснить что вам нужно отремонтировать и завтра же к вам прибудут сразу несколько стройбригад для осмотра и составления сметы бесплатно. После составления смет каждой бригадой вам останется выбрать бригаду с комфортными для вас расценками. Если не понравятся расценки у этих бригад сервис пришлёт другие. К тому же тут не надо делать предоплату. На своём опыте убедился что ремонтники приходящие от Ремонтного Вопроса не халтурят и не дерут три шкуры со своих клиентов, потому что сервис контролирует ход и качество ремонта.

Рекомендую компанию

Большое спасибо команде «Сделано» за успешно реализованный проект. Отдельное спасибо руководитель проекта Джулии и прорабу Александру за быстрое, эффективное и четкое решение всех возникающих по ходу такого непростого дела, как ремонт, вопросов, желание услышать и помочь клиенту и пойти на встречу.

Рекомендую компанию

Купила новостройку с черновым ремонтом (Город в бескудниково). За свои деньги получила голые стены. Долго думала, что именно такого красивого сделать. Хотелось в светлых тонах (квартира однушка, метраж маленький, читала, что светлый цвет это «выправляет») и чтобы функциональность была. Долго думала, куда обратиться. Сама ремонт делать не могу – у меня лапки 🙂 Нанимать бригаду – так ее контролировать не смогу, а от знакомых наслушалась историй про пьяных таджиков и украденную плитку. В итоге решила обратиться в компанию, которая делает «под ключ». Остановила выбор на «Сделано», подкупили фиксированной ценой. Позвонила в офис, договорилась о встрече. Все вопросы решал менеджер Роман, очень помог и местный дизайнер. Он помог выбрать скандинавский стиль и наглядно показал, как это все будет выглядеть в будущем. Тут же обсудили материалы, декоративные элементы и самое главное — функциональность. Предложили интересное решение для хранения пылесоса, гладильной доски и швабр (на прошлой квартире это был больной вопрос). Подписали документы, указали сроки работ и цену. Хотелось бы сразу сказать о цене. Полный ремонт (без кухни) моей однушки в 33 кв метра обошелся в 1,4 млн. Для меня это большие деньги, почти последнее, что осталось от покупки. Наверное, бригада или самостоятельный ремонт вышли бы дешевле. С другой стороны, мое присутствие не требовалось. Я даже знакома с ремонтниками не была, обо всем рассказывал регулярно менеджер. Даже фотки процесса скидывал 🙂 После подписания бумажек отдала ключи и поехала в командировку, потом в отпуск, потом в гости к маме. Окончательно вернулась через четыре месяца и приняла готовый ремонт. Что можно сказать о его качестве? Нормальное. Полы и стены ровные, двери установлены, все, что было заявлено в проекте, было и по факту. Единственное, оттенок стен в прихожей почему-то не совпал с заявленным. Может быть, я не обратила на это внимание при заказе или возникла какая-то техническая накладка, но это и не страшно. В дизайн вписалось. А так – потолки натяжные поставили, технику подключили, краны. стиральная машина.канализация работают нормально.

Рекомендую компанию

 Начну с того, что этот ремонт был для нас самым простым, приятным и прошёл незамеченным абсолютно. От первого звонка до согласованного дизайн-проекта прошло что-то около недели (предыдущий наш опыт работы с дизайнерами длился мучительных два месяца). В компании работают отличные проектировщики и дизайнеры, клиентоориентированные менеджеры. Ни один вопрос мне не пришлось решать самостоятельно, а о многих «рабочих» ситуациях я даже и не знала. Мой покой и невключенность в ремонтные вопросы оберегался Дмитрием очень чутко (а моментов было много — соседи, полиция, протечки, задержки материалов и т.д.). По части работы с клиентом и за клиента в сделано все отлично! Сам ремонт сделан нормально, есть несколько недочетов, но я с ними жить готова. Потрясло то, что при приеме квартиры представители компании не замалчивали о браке, а нам его показывали и переделывали, хотя это и сказывалось на сроке выполнения работ. Нам некуда было торопиться, поэтому мы спокойно реагировали на рабочие моменты. Стоимость работ, указанная в договоре, не поменялась к концу ремонта. Следующий ремонт будем делать только со Сделано. Оно того стоит!

Рекомендую компанию

Как-то раз начал я искать и перебирать все возможные варианты про ремонт. И тут мой очень близкий друг посоветовал мне “Сделано”, хотя сам он еще никогда с вами ремонт не делал, просто знал вас благодаря мощному инфополю.

Рекомендую компанию

Пластика паховой грыжи — Как это проводится

Пластика паховой грыжи может быть выполнена как открытая операция, так и лапароскопическая операция (или операция «замочная скважина»).

Больница вышлет вам инструкции о том, когда вам нужно прекратить есть и пить перед операцией.

Операция обычно занимает от 30 до 45 минут, и вы обычно сможете вернуться домой в тот же день.

Некоторые люди остаются в больнице на ночь, если у них есть другие проблемы со здоровьем или они живут самостоятельно.

Подробнее о восстановлении после пластики паховой грыжи.

Открытая хирургия

Открытая пластика паховой грыжи часто проводится под местной анестезией или регионарной анестезией, вводимой в позвоночник.

Это означает, что вы будете бодрствовать во время процедуры, но оперируемая область будет немеющей, поэтому вы не почувствуете боли.

В некоторых случаях используется общий наркоз. Это означает, что вы будете спать во время процедуры и не почувствуете боли.

Как только анестетик подействует, хирург делает над грыжей один разрез (надрез). Этот разрез обычно составляет от 6 до 8 см в длину.

Затем хирург помещает кусок жировой ткани или петлю кишечника обратно в брюшную полость (живот).

Сетку накладывают на брюшную стенку, в слабое место, где грыжа вышла, чтобы укрепить ее.

Когда ремонт будет завершен, ваша кожа будет зашита швами. Обычно они рассасываются сами по себе в течение нескольких дней после операции.

Если грыжа ущемлена и часть кишечника повреждена, возможно, потребуется удалить пораженный сегмент и соединить два конца здорового кишечника.

Это более крупная операция, и вам, возможно, придется оставаться в больнице на 4–5 дней.

Лапароскопическая хирургия (замочная скважина)

Для пластики паховой грыжи используется общий наркоз, поэтому во время операции вы будете спать.

Во время операции по замочной скважине хирург обычно делает 3 небольших разреза в брюшной полости вместо одного более крупного разреза.

Тонкая трубка, содержащая источник света и камеру (лапароскоп), вводится через один из этих разрезов, чтобы хирург мог видеть вашу брюшную полость.

Специальные хирургические инструменты вводятся через другие разрезы, чтобы хирург мог вернуть грыжу на место.

Есть 2 типа хирургии замочной скважины.

Трансабдоминальное предбрюшинное (ТАПП)

Инструменты вводятся через мышечную стенку брюшной полости и через слизистую оболочку органов (брюшину).

Затем лоскут брюшины отслаивается над грыжей, и кусок сетки прикрепляется скобами или приклеивается к ослабленному участку брюшной стенки, чтобы укрепить его.

Абсолютно экстраперитонеально (ТЭП)

Это новейшая техника «замочной скважины», которая включает в себя восстановление грыжи без проникновения в брюшную полость.

По окончании ремонта надрезы на коже зашиваются швами или хирургическим клеем.

Какая техника лучше?

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE), который оценивает лечение для NHS, говорит, что и замочная скважина, и открытая хирургия грыж безопасны и работают хорошо.

Прочтите руководство NICE по использованию хирургии замочной скважины для лечения паховой грыжи.

При хирургии замочной скважины после операции обычно меньше боли, потому что разрезы меньше. Мышцы меньше повреждаются, а небольшие порезы можно закрыть клеем.

Хирургия замочной скважины обычно быстрее восстанавливается у людей, которые:

• уже лечились, грыжа вернулась (рецидивирующая грыжа)
• имеют грыжи с обеих сторон одновременно (двусторонние грыжи)

Но риск серьезных осложнений, таких как случайное повреждение кишечника хирургом, выше при хирургии замочной скважины, чем при открытой операции.

Риск возврата грыжи одинаков после обеих операций.

Перед тем, как выбрать наиболее подходящее лечение, обсудите со своим хирургом преимущества и недостатки замочной скважины и открытой хирургии.

Выбор техники

Выбор методики пластики паховой грыжи во многом зависит от:

• ваше общее состояние здоровья — пожилые люди или люди с плохим здоровьем могут быть слишком слабыми или слабыми для безопасного проведения общего наркоза, поэтому может быть рекомендовано открытое хирургическое вмешательство с использованием местного анестетика.
• опыт вашего хирурга — открытая операция более распространена, чем хирургия замочной скважины, и не все хирурги обладают достаточным опытом в технике замочной скважины

Недавнее руководство Британского общества герниологов рекомендует лечить большинство первичных односторонних грыж (впервые появляющихся только на одной стороне) с использованием открытой техники.

Методы «замочной скважины» обычно рекомендуются только при рецидивирующих или двусторонних грыжах.

Операция «замочная скважина» также может быть полезна, если ваш хирург точно не знает, какой у вас тип грыжи.

Время ожидания в системе NHS

Если ваш терапевт направит вас к консультанту для специализированного лечения, например хирургического вмешательства, вы имеете право начать лечение в течение 18 недель.

Вы можете записаться на прием в больницу через электронную справочную службу NHS, пока вы еще находитесь в приемной терапевта.

Узнайте больше о времени ожидания лечения в NHS.

Последняя проверка страницы: 14 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 14 июня 2021 г.

Пластика пупочной грыжи — Как это проводится

Пластика пупочной грыжи — это довольно быстрая и простая операция. Это занимает от 20 до 30 минут, и обычно можно вернуться домой в тот же день.

Однако некоторые люди остаются в больнице на ночь, если у них есть другие проблемы со здоровьем или если они живут одни.

До операции

Больница пришлет вам инструкции о том, когда прекратить есть и пить перед операцией.

В больнице вы встретитесь с медсестрой, анестезиологом (специалистом, который усыпляет вас или вашего ребенка) и хирурга. Это хорошая возможность задать вопросы, если вы в чем-то не уверены.

В большинстве случаев операция проводится под общим наркозом. Это означает, что вы находитесь без сознания во время процедуры и не чувствуете боли во время ее проведения.

Если используется общий наркоз, его обычно вдыхают в виде газа или вводят в тыльную сторону руки. Вы можете оставаться со своим ребенком, пока его не доставят в операционную.

Местный анестетик, при котором оперируемая область онемел, но вы не спите, иногда используется вместо общего анестетика. Обычно он используется только у взрослых с небольшой грыжей, которые недостаточно здоровы, чтобы иметь общий наркоз.

В процессе эксплуатации

Во время пластики пупочной грыжи хирург делает небольшой разрез примерно на 2-3 см у основания пупка и проталкивает жировую опухоль или петлю кишечника обратно в живот.

Слои мышц в слабом месте брюшной стенки, через которое образовалась грыжа, сшиваются вместе, чтобы укрепить их. При больших или взрослых пупочных грыжах на брюшную стенку можно поместить специальный сетчатый пластырь, чтобы укрепить эту область.

Рана на поверхности кожи ушивается рассасывающимися швами или специальным хирургическим клеем. Иногда накладывают давящую повязку, которая обычно держится от 4 до 5 дней.

После операции

Хотя операция длится всего 30 минут, вы или ваш ребенок будете вне отделения примерно на 2 часа.

Если вашему ребенку была сделана операция, вы попадете в палату восстановления, как только он проснется, чтобы вы могли быть с ним на обратном пути в палату.

Подробнее о восстановлении после пластики пупочной грыжи.

Время ожидания в системе NHS

Если ваш терапевт направит вас к консультанту для специализированного лечения, например хирургического вмешательства, вы имеете право начать лечение в течение 18 недель.

Вы можете записаться на прием в больницу через электронную справочную службу NHS, пока вы еще находитесь в приемной терапевта.

Узнайте больше о времени ожидания лечения в NHS.

Последняя проверка страницы: 7 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 августа 2021 г.

Процесс ремонта фундамента

в пять этапов

Пятиэтапный процесс ремонта фундамента — это метод, который подрядчики по строительству фундамента используют в течение многих лет. Прежде чем нанять подрядчика для ремонта фундамента, что может оказаться дорогостоящим, вам нужно задать вопросы. Полезно изучить, что влечет за собой процедура, и узнать о методах, используемых для ремонта.Если у вас есть вопросы, звоните в HD Foundations. Процесс ремонта фундаментов, которые мы используем, не зря выполняется в 5 этапов, и это обычно делается в Техасе. Если вам не нужны внутренние опоры фундамента, ремонтник войдет в ваш дом только тогда, когда пора проверить окончательные отметки.

Что такое 5-этапный процесс ремонта фундамента?

Это операция, используемая подрядчиками для ремонта фундаментов в Далласе, Форт-Уэрте, Арлингтоне, Техас. Эта процедура выполняется поэтапно.Используя эту конкретную систему, подрядчик по ремонту фундамента может минимизировать стоимость любого ремонта и убедиться, что процедура выполняется правильно. Создание уровня структуры требует опыта. Поскольку цена всегда важна, неплохо задать вопросы о том, сколько стоит ремонт фундамента. Плата за выполнение процесса может составлять от 2000 долларов или превышать 10 000 долларов. Плата за ремонт некоторых фундаментов может составлять более 15 000 долларов. 5 шагов могут быть очень сложными на некоторых основах.Вот почему вам стоит задать вопросы о затратах, прежде чем восстанавливать фундамент. При использовании этого процесса для ремонта подрядчики по строительству фундамента предпринимают следующие 5 шагов: (1) Осмотрите ваш фундамент на предмет повреждений. (2) Предоставить вам смету подрядчика на ремонт фундамента и любые дополнительные услуги подрядчика, связанные с операцией. (3) Получите отчет инженера-строителя о вашем фундаменте в кратчайшие сроки, если это необходимо. (4) Восстановите фундамент вашего дома или коммерческой недвижимости.Вы захотите получить дополнительную информацию о подрядчиках в Далласе, Форт-Уэрт, которые ремонтируют фундамент, используя 5-этапный процесс HD Foundations. (5) Очистите рабочую площадку, когда процедура будет завершена. Наша система ремонта дает потрясающие результаты.

Какие 5 шагов предпринимают подрядчики по ремонту фундамента?

Они предпринимают следующие действия:

Шаг 1: Подготовка к работе — Подрядчики HD Foundations укладывают брезент перед ремонтом, убирают растения вокруг фундамента и отключают определенные коммуникации. Делая это, будет немного беспорядка. Стоит выучить вопросы, которые нужно задать подрядчику по ремонту фундамента, когда он использует 5-этапный процесс для ремонта фундамента. Мы приглашаем вас узнать, какие методы мы используем. Если у вас возникнут какие-либо вопросы о процессе ремонта, сообщите об этом в HD Foundations.

Шаг 2: Копание ям вокруг фундамента — Второе действие, которое выполняет подрядчик, включает рытье ям по периметру вашего фундамента или, если вам требуются внутренние опоры, ямы будут вырыты прямо под вашим домом как часть 5-й шаг, связанный с выполнением необходимого ремонта фундамента. Практически все подрядчики могут сказать вам, что это может занять некоторое время.Выполнение этих действий требует, чтобы ремонт фундамента производился с помощью подрядчика, оторвавшего ковер на верхней части фундамента и выламывая части фундамента из бетонной плиты. Делается это для того, чтобы перед креплением фундамента установить опоры. Я

Шаг 3: Подъем фундамента — Бетонные опоры или стальные опоры устанавливаются на этом этапе 5-ступенчатого процесса. Если при ремонте внутренние опоры фундамента устанавливаются, нашим мастерам необходимо будет проникнуть в ваш дом.Внешние опоры не требуют входа в ваш дом. Строение будет медленно подниматься подрядчиками. Для этого требуется, чтобы фундамент был поднят с помощью гидравлических домкратов и бетонных опор или стальных опор, которые подрядчик устанавливает под фундаментом. Затем ваш дом устанавливается на опоры фундамента, чтобы стабилизировать его. Ваш подрядчик по ремонту фундамента может также установить стальные прокладки под фундамент. Следующий этап операции — это нечто иное, но это лишь часть процесса ремонта фундамента дома.

Шаг 4: Закрытие ям — Во время выполнения 4-го шага опытная бригада или подрядчик проследят за тем, чтобы все ямы, вырытые под фундаментом или вокруг него, были засыпаны грунтом, который был первоначально удален. Поскольку во время дождя или наводнения почва сжимается, после ремонта грунта вокруг фундамента следует насыпать сваи выше, чем обычно. Это дает почве возможность со временем медленно проваливаться в ямы. Для полного сжатия может потребоваться год или больше.Не пугайтесь избытка почвы.

Шаг 5: Очистка вокруг фундамента после завершения ремонта — последнее действие включает удаление брезента и мусора и повторную посадку растительности, которая была изначально удалена. Когда ваш специалист выполнит все 5 шагов, связанных с ремонтом, процесс будет завершен.

Закрепление фундамента с помощью этой системы, несомненно, занимает немного времени, и большинство подрядчиков по строительству фундаментов выполняют его, используя бетонные опоры или стальные опоры фундамента.Обычно это 2-3 дня, хотя иногда ремонт занимает больше времени. Пятиступенчатая процедура — это то, о чем вам могут рассказать многие подрядчики по строительству фундаментов, а также о том, что связано с восстановлением вашего фундамента. Также сообщат, сколько опор фундамента потребуется при ремонте. Некоторые проекты выполняются очень быстро. Стоит узнать, какие методы ремонта фундамента используют подрядчики в рамках 5-ступенчатого процесса.

Если у вас есть проблемы и вы хотите узнать о них больше, обратитесь к профессиональным подрядчикам HD Foundations.Запланируйте бесплатную оценку онлайн сегодня и узнайте больше о процедуре. Или, если хотите, просто позвоните нам.

Обновлено 21.09.2020

Лечение аневризмы брюшной аорты | Johns Hopkins Medicine

Что такое пластика аневризмы брюшной аорты?

Ваш врач может порекомендовать лечение аневризмы брюшной аорты (ААА).
аневризма. Аневризма — это выпуклое слабое место в аорте, которое может
есть риск разрыва. В этом случае аневризма находится в части аорты.
то есть в животе.Ремонт AAA может быть выполнен одним из двух способов:

• Открытый ремонт.
  Для этой операции ваш врач делает большой разрез в брюшной полости.
  обнажить аорту. Как только он или она открыли брюшную полость, трансплантат
  может использоваться для восстановления аневризмы. Открытый ремонт остается
  стандартная процедура пластики аневризмы брюшной аорты.

• Эндоваскулярное лечение аневризмы (EVAR).
  Это малоинвазивный вариант.Это означает, что это делается без
  большой разрез. Вместо этого врач делает небольшой разрез в
  пах. Он или она вставит специальные инструменты через катетер.
  в артерию в паху и проденьте их до аневризмы. В
  аневризму, ваш врач установит стент и трансплантат для поддержки
  аневризма.

Врач определит, какая процедура подходит для вас.

Минимально инвазивная хирургия аневризмы аорты | Q&A

Экспертные сосудистые хирурги Johns Hopkins могут выполнить минимально инвазивное лечение аневризмы с более коротким пребыванием в больнице и более быстрым выздоровлением.Они даже проводят гибридную операцию для тех, кто не имеет права на наименее инвазивную процедуру, но не может пройти открытую операцию.

Зачем мне может понадобиться ремонт AAA?

AAA может нуждаться в ремонте по следующим причинам:

• Чтобы предотвратить риск разрыва

• Чтобы облегчить симптомы

• Чтобы восстановить хороший кровоток

• Размер аневризмы более 5 сантиметров в диаметре (около 2
  дюймы)

• Скорость роста аневризмы более 0.5 сантиметров (около 0,2
  дюйм) более 1 года

• Когда риск разрыва превышает риск хирургического вмешательства

• Экстренное опасное для жизни кровотечение

У вашего врача могут быть другие причины, по которым ваш врач может посоветовать восстановление AAA.

Каковы риски ремонта AAA?

Как и при любой хирургической процедуре, могут возникнуть осложнения. Некоторые возможные
осложнения могут включать:

Открытый ремонт

EVAR

• Повреждение окружающих кровеносных сосудов, органов или других структур

• Повреждение почек

• Потеря крови к ноге или ступням из-за сгустка крови

• Инфекция паховой раны

• Гематома паха (большой кровоподтек)

• Кровотечение

• Эндопротечка (постоянное вытекание крови из трансплантата в
  мешок аневризмы с возможным разрывом)

• Повреждение спинного мозга

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо лекарства или вы чувствительны к ним.
контрастные красители, йод или латекс.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть
Обязательно обсудите любые проблемы с врачом перед процедурой.

Как мне подготовиться к ремонту AAA?

Попросите вашего поставщика медицинских услуг рассказать вам, что вам нужно сделать перед тем, как
процедура. Ниже приведен список общих шагов, которые вас могут попросить сделать.

• Ваш врач объяснит вам процедуру и позволит вам спросить
  вопросов.

• Если вы курите, бросьте курить как можно скорее до
  процедура.Это улучшит ваше выздоровление и общее состояние здоровья.

• Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или
  вы принимаете разжижающие кровь лекарства, аспирин или другие
  лекарства, влияющие на свертываемость крови. Вас могут попросить остановить эти
  лекарства перед процедурой.

• Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны.

• Сообщите своему врачу, если вы чувствительны к любому из них или у вас аллергия на него.
  лекарства, латекс, йод, лента, контрастные красители и анестетик
  агенты (местные или общие).

• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (прописанных и отпускаемых без рецепта).
  и травяные добавки, которые вы принимаете.

• Перед процедурой вас попросят голодать в течение 8 часов,
  обычно после полуночи.

• Ваш врач может провести медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы в безопасности.
  пройти процедуру. Вы также можете сдать анализы крови и другие
  диагностические тесты.

• Вам будет предложено подписать форму согласия, дающую разрешение на
  сделать процедуру. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если
  что-то не понятно.

• Перед процедурой вы можете получить успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться.

Как проводится AAA?

Как проводится открытый ремонт AAA?

1. Вы будете лежать на спине на операционном столе.

2. Анестезиолог будет следить за вашим пульсом, артериальным давлением,
   дыхание и уровень кислорода во время операции. Как только вы
   с седативным действием, ваш врач вставит дыхательную трубку в ваш
   горла в легкие и подключите к аппарату искусственной вентиляции легких. Это будет
   дышать за вас во время операции.

3. Врач вставит катетер в мочевой пузырь, чтобы
   слить мочу.

4. Врач очистит кожу над местом операции.
   с антисептическим раствором.

5. Как только все трубки и мониторы будут на месте, врач сделает
   разрез (разрез) по центру живота снизу
   грудина ниже пупка. Или через живот от
   под левой рукой по направлению к центру живота и
   вниз до пупка.

6. Врач наложит зажим на аорту выше и ниже участка.
   аневризмы. Это временно остановит кровоток.

7. Врач разрежет мешок аневризмы и наложит шов на место.
   длинная трубка называется трансплантатом. Это соединит оба конца
   аорты вместе.

8. Ваш врач снимет зажимы и обмотает стену
   аневризмы вокруг трансплантата. Затем ваш врач зашьет
   аорты обратно вместе и закрыть грудную клетку наложением швов.

9. Ваш врач наложит стерильную повязку.

10. После открытой процедуры ваш врач может вставить трубку через ваш
    рот или нос в желудок, чтобы слить желудочные жидкости.

11. Вас переместят с операционного стола на кровать, а затем доставят в
    отделение интенсивной терапии (ОИТ) или отделение постанестезии
    (PACU).

Как делается EVAR?

1. Вас положат на спину на операционный стол.

2. Анестезиолог будет следить за вашим пульсом, артериальным давлением,
   дыхание и уровень кислорода в крови во время операции. Как только вы
   седативный, ваш врач может вставить дыхательную трубку через ваш
   горла в легкие и подключите к аппарату искусственной вентиляции легких. Это будет
   дышать за вас во время операции.

3. Врач может выбрать региональную анестезию вместо общей.
   анестезия. Регионарная анестезия — это лекарство, доставляемое через
   эпидуральная анестезия (в спину), чтобы обезболить оперируемую область.Вы будете
   получить лекарство, которое поможет вам расслабиться, и обезболивающее лекарство от боли
   облегчение. Врач сможет поговорить с вами во время
   процедура. Врач определит, какой вид анестезии
   подходящее.

4. Врач сделает надрез в каждом паху, чтобы обнажить
   бедренные артерии. Используя рентгеноскопию (разновидность рентгеновского «кино»,
   отправляет изображение на телеэкран), врач вводит иглу
   в бедренную артерию.Затем он продет проволочный направляющий
   сайт аневризмы. Ваш врач извлечет иглу и вставит
   оболочку поверх направляющего провода.

5. Ваш врач введет контрастный краситель, чтобы увидеть положение
   аневризма и кровеносные сосуды рядом с ней.

6. Врач будет использовать специальные эндоваскулярные инструменты и рентген.
   изображения для руководства. Он или она вставит стент-графт через
   бедренной артерии и продвинуть ее вверх в аорту к месту
   аневризма.

7. Он или она расширит стент-графт и прикрепит его к стенке
   аорта.

8. Ваш врач снова введет краситель, чтобы проверить, не вытекает ли кровь.
   в область аневризмы.

9. Если ваш врач не видит утечек, он или она удалит все
   инструменты.

10. Ваш врач снова зашьет надрезы и наложит
    стерильная повязка или повязка.

Что будет после ремонта ААА?

В больнице после открытого ремонта ААА

После процедуры член хирургической бригады отвезет вас в
комната восстановления или отделение интенсивной терапии (ОИТ), за которыми следует внимательно следить. Ты
будут подключены к мониторам, которые будут отображать вашу сердечную деятельность, кровь
давление, частота дыхания и уровень кислорода.

У вас может быть трубка в горле, чтобы помочь вам дышать, пока вы не сможете
дышать самостоятельно.Когда вы продолжаете просыпаться от анестезии и
начать дышать самостоятельно, врач отрегулирует
дыхательный аппарат, чтобы вы могли больше дышать. Когда ты
достаточно бодрствуете, чтобы дышать самостоятельно, и вы можете
кашель, врач удалит дыхательную трубку.

После того, как дыхательная трубка вынута, медсестра поможет вам откашляться и принять
глубокие вдохи каждые 2 часа. Это может быть неудобно из-за болезненности, но
это очень важно, чтобы слизь не скапливалась в вашем
легкие.Это может привести к пневмонии. Медсестра покажет вам, как обнимать
плотно прижмите подушку к груди во время кашля, чтобы облегчить
дискомфорт.

При необходимости медсестра / медбрат может дать вам обезболивающее.

Вы можете принимать лекарства внутривенно, чтобы снизить кровяное давление и сердце, и
контролировать любые проблемы с кровотечением. Когда ваше состояние стабилизируется, ваше
врач будет постепенно уменьшать дозу, а затем прекратит прием этих лекарств, поскольку ваш
состояние позволяет.

Как только ваш врач удалит дыхательную трубку и ваше состояние изменится.
стабилизируется, можно начинать пить жидкости.Ваша диета будет постепенно меняться
переходите на более твердую пищу, поскольку вы можете с ней справиться.

Если в желудке есть дренажная трубка, пить нельзя.
или ешьте, пока трубка не будет удалена. Ваш врач удалит дренаж
трубка, когда ваш кишечник снова заработает. Обычно это происходит через несколько дней после
процедура.

Когда ваш врач решит, что вы готовы, вас переведут из отделения интенсивной терапии.
в отделение послеоперационного ухода. Ваше выздоровление продолжится здесь. Ваш
активность будет постепенно увеличиваться, когда вы встанете с постели и начнете ходить
на более длительные периоды.

Будет организована выписка из больницы. Это будет
включать рецепты на новые лекарства и инструкции по дальнейшему наблюдению
Посетите своего врача.

В больнице после ЭВАР

Член хирургической бригады может отвезти вас в отделение интенсивной терапии (ОИТ).
или отделение постанестезии (PACU). Вы будете подключены к мониторам
который будет отображать вашу сердечную активность, артериальное давление, частоту дыхания и
ваш уровень кислорода.

Вы останетесь в отделении интенсивной терапии или в PACU какое-то время, а затем переедете в
отделение постоянного сестринского ухода.

Медсестра / медбрат пропишет вам обезболивающее или, возможно, вам сделали эпидуральную анестезию.
Это анестезия, которая вводится через тонкий катетер в пространство.
окружающий спинной мозг в пояснице. Это вызывает онемение в
нижняя часть тела, живот и грудь.

Ваша активность будет постепенно увеличиваться, когда вы встанете с постели и начнете ходить.
вокруг на более длительные периоды. Вы начнете употреблять твердую пищу, если сможете
их.

Будет произведена договоренность о выписке из больницы.Это может включать
рецепты на новые лекарства и направления для последующего визита с
ваш доктор.

Дома

Когда вы вернетесь домой, важно содержать операционную в чистоте и
сухой. Ваш врач даст вам конкретные инструкции по купанию. Ваш доктор
снимет швы или хирургические скобки во время контрольного осмотра
посетить, если их не было перед выпиской из больницы.

Хирургический разрез может быть болезненным или болезненным в течение нескольких дней после операции.
процедура восстановления аневризмы.Примите болеутоляющее при болезненности в соответствии с рекомендациями врача.
ваш доктор.

Вы не должны садиться за руль, пока ваш врач не скажет вам, что все в порядке. Другая деятельность
могут применяться ограничения.

Сообщите своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

• Лихорадка или озноб

• Покраснение, припухлость, кровотечение или другие выделения из разреза
  сайт

• Усиление боли вокруг места разреза

Ваш врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от
в вашей конкретной ситуации.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры

• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру

• Какие результаты ожидать и что они означают

• Риски и преимущества теста или процедуры

• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения

• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру

• Кто будет проводить тест или процедуру и что это за человек
  квалификации

• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру

• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать

• Когда и как вы получите результат

• Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или
  проблемы

• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Хирургия восстановления ахиллова сухожилия | Johns Hopkins Medicine

Что такое операция по восстановлению ахиллова сухожилия?

Операция по восстановлению ахиллова сухожилия — это операция по исправлению поврежденного ахиллова сухожилия.

Ахиллово сухожилие — это прочный фиброзный тяж в голени. Он соединяет мышцы икр с пяткой. Это самое большое сухожилие в вашем теле. Это помогает вам ходить, бегать и прыгать.

В некоторых случаях может разорваться ахиллово сухожилие. Обычно это происходит из-за внезапной сильной силы. Это может произойти во время тяжелых физических нагрузок. Это может произойти, если вы внезапно начнете двигаться быстрее или повернетесь на ноге. Если ступня слишком сильно вывернута наружу, это увеличивает риск разрыва сухожилия.Разрыв ахиллова сухожилия может вызвать боль и отек в области пятки. Возможно, вы не сможете согнуть ногу вниз.

Ахиллово сухожилие также может дегенерировать. Это также известно как тендинит или тендинопатия. Это может вызвать такие симптомы, как боль и жесткость вдоль ахиллова сухожилия и задней части пятки. Чаще всего это происходит из-за чрезмерного использования и повторяющихся нагрузок на сухожилия. Это может быть результатом повторяющейся нагрузки на сухожилия, особенно если вы в последнее время были более активными.Короткие икроножные мышцы могут увеличить риск тендинопатии.

Во время операции делается разрез на задней части голени. Если сухожилие разорвано, хирург снова сшит его. Если сухожилие дегенерировано, хирург может удалить поврежденную часть сухожилия и восстановить остальную часть сухожилия с помощью швов. Если имеется серьезное повреждение значительной части сухожилия, хирург может заменить часть или все ахиллово сухожилие. Это делается с помощью сухожилия, взятого из другого места стопы.

В некоторых случаях операция по восстановлению ахиллова сухожилия может быть минимально инвазивной. Это делается несколькими маленькими надрезами вместо одного большого. Он может использовать специальный прицел с крошечной камерой и фонарем, чтобы помочь в ремонте.

Почему мне может понадобиться операция по восстановлению ахиллова сухожилия?

Если вы разорвали сухожилие, вам может потребоваться операция на ахилловом сухожилии. Во многих случаях разрыва ахиллова сухожилия рекомендуется хирургическое вмешательство. Но в некоторых случаях ваш лечащий врач может сначала порекомендовать другие методы лечения.Они могут включать обезболивающее или временную повязку, чтобы ваша нога не двигалась. И ваш лечащий врач может не посоветовать операцию, если у вас есть определенные заболевания. К ним относятся диабет и нейропатия ног.

Или вам может потребоваться операция по восстановлению ахиллова сухожилия, если у вас тендинопатия. Но в большинстве случаев для лечения тендинопатии можно использовать и другие методы лечения. К ним относятся отдых для стопы, использование льда и обезболивающих, а также использование фиксатора или другого устройства, чтобы стопа не двигалась.Также может помочь физиотерапия. Если через несколько месяцев у вас все еще сохраняются симптомы, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию.

В зависимости от типа вашей проблемы операция на ахилловом сухожилии может помочь вам. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах вашего выбора.

Каковы риски операции по восстановлению ахиллова сухожилия?

Каждая операция сопряжена с риском. Риски восстановления ахиллова сухожилия включают:

• Чрезмерное кровотечение
• Повреждение нерва
• Инфекция
• Сгусток крови
• Проблемы заживления ран
• Слабость икры
• Осложнения от наркоза
• Продолжающаяся боль в стопе и голеностопе

Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего возраста, формы мышц и сухожилий стопы и ног, вашего общего состояния здоровья и типа проведенной операции.Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть. Он или она может сказать вам, какие риски наиболее применимы к вам.

Как подготовиться к операции по восстановлению ахиллова сухожилия?

Поговорите со своим врачом, как подготовиться к операции. Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин. Возможно, вам придется заранее прекратить прием некоторых лекарств, например антикоагулянтов. Если вы курите, вам нужно бросить курить до операции.Курение может замедлить заживление. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Перед операцией вам могут потребоваться визуализирующие обследования. Они могут включать ультразвук, рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Не ешьте и не пейте после полуночи накануне операции. Сообщите своему врачу о любых недавних изменениях в вашем здоровье, например о повышении температуры тела.

Возможно, вам придется спланировать некоторые изменения дома, чтобы помочь вам выздороветь. Это потому, что какое-то время вы не сможете нормально ходить на ногах.Запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой из больницы.

Что происходит во время операции по восстановлению ахиллова сухожилия?

Операция на ахилловом сухожилии может выполняться несколькими методами. Операция проводится хирургом-ортопедом и командой специализированных медицинских работников. Спросите своего лечащего врача о деталях вашей операции. Операция может занять пару часов. Во время операции:

• Возможно, вам сделают спинномозговую анестезию. Так вы не почувствуете ничего ниже пояса.Вам также, скорее всего, дадут успокоительное. Это поможет вам уснуть во время операции.
• Медицинский работник будет следить за вашими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и артериальное давление, во время операции.
• Хирург сделает разрез кожи и мышц голени. Если у вас малоинвазивная операция, хирург сделает меньший разрез. Затем он или она может использовать крошечную камеру с подсветкой, чтобы помочь сделать операцию.
• Ваш хирург сделает разрез через влагалище, окружающее сухожилие.Он или она удалит части вашего поврежденного сухожилия или восстановит разрыв в сухожилии.
• Ваш хирург может удалить другое сухожилие вашей стопы. Затем он используется для замены части или всего ахиллова сухожилия.
• Ваш хирург выполнит любой другой необходимый ремонт.
• Медицинский работник закроет слои кожи и мышц вокруг голени наложением швов.

Что происходит после операции по восстановлению ахиллова сухожилия?

Медицинский работник будет наблюдать за вами в течение нескольких часов после операции.Когда вы проснетесь, скорее всего, ваша лодыжка будет в шине. Это нужно, чтобы он не двигался. Операция на ахилловом сухожилии часто проводится амбулаторно. Это означает, что вы можете пойти домой в тот же день.

После операции у вас возникнут боли, особенно в первые несколько дней. Обезболивающие помогут облегчить вашу боль. Как можно чаще держите ногу приподнятой. Это поможет уменьшить отек и боль. Обязательно сразу сообщите своему врачу, если у вас высокая температура или боль в лодыжке или икре, которая усиливается.После операции вам, скорее всего, понадобится костыли. Так вы сможете не весить ногу.

Примерно через 10 дней после операции вам нужно будет вернуться к врачу, чтобы вам сняли швы. В это время ваш лечащий врач может заменить вашу шину на гипс. В таком случае следуйте всем инструкциям по сохранению гипса сухой. Или ваш лечащий врач может предоставить вам специальный съемный ботинок вместо гипса.

Ваш лечащий врач проинформирует вас о том, когда вы можете набрать вес на ноге.Он расскажет вам, как укрепить мышцы голеностопного сустава и ног по мере выздоровления. Возможно, вам понадобится физиотерапия, чтобы выздороветь.

Обязательно соблюдайте все инструкции вашего лечащего врача относительно лекарств, ухода за раной и упражнений. Это поможет вам убедиться, что операция прошла успешно.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Какие результаты ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Какие возможные побочные эффекты или осложнения?
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Хирургия грыжи: лечение, виды, восстановление

Как лечится грыжа?

Грыжу обычно лечат хирургическим путем.Есть три основных типа хирургии грыжи; открытая герниопластика, лапроскопическая грыжа и роботизированная грыжа.

Что такое открытая операция по пластике грыжи?

Открытая пластика грыжи — это надрез или разрез в паху. Выявляется грыжевой «мешок», содержащий выпирающую кишку. Затем хирург проталкивает грыжу обратно в брюшную полость и укрепляет брюшную стенку с помощью швов или синтетической сетки. Большинство пациентов смогут пойти домой через несколько часов после операции и через несколько дней почувствуют себя хорошо.Физические нагрузки и физические упражнения ограничены в течение четырех-шести недель после операции.

Что такое лапароскопическая (малоинвазивная) хирургия грыжи?

Для лапароскопической (минимально инвазивной) пластики грыжи используется лапароскоп, тонкий инструмент, похожий на телескоп, который вводится через небольшой разрез на пупке (пупке). Эта процедура обычно проводится под общей анестезией, поэтому перед операцией у вас будет оценка вашего общего состояния здоровья, включая анамнез, физический осмотр (и, возможно, лабораторные работы) и электрокардиограмму (ЭКГ).

Во время операции вы не почувствуете боли. Лапароскоп подключен к крошечной видеокамере размером меньше десятицентовика, которая проецирует «вид изнутри» вашего тела на телевизионные экраны в операционной.

Брюшная полость наполняется безвредным газом (углекислым газом), который создает пространство, позволяющее врачу видеть ваши внутренние структуры. Брюшину (внутреннюю оболочку живота) разрезают, чтобы обнажить слабость в брюшной стенке. С внутренней стороны накладывается сетка, закрывающая дефекты брюшной стенки и укрепляющая ткань.

После завершения процедуры небольшие разрезы на брюшной полости закрываются одним-двумя швами или хирургической лентой. Через несколько месяцев разрезы становятся практически незаметными.

Преимущества лапароскопической хирургии грыжи включают три крошечных шрама вместо одного большого разреза, меньшую боль после операции, более быстрое возвращение к работе и более короткое время восстановления (дни вместо недель).

Что такое роботизированная хирургия грыжи?

Роботизированная пластика грыжи, , такая как лапароскопическая хирургия, использует лапароскоп и выполняется таким же образом (небольшие разрезы, крошечная камера, раздувание живота, проецирование внутренней части живота на телевизионные экраны).

Роботизированная хирургия отличается от лапароскопической хирургии тем, что хирург сидит за консолью в операционной и управляет хирургическими инструментами с консоли. Хотя роботизированную хирургию можно использовать для небольших грыж или слабых участков, теперь ее также можно использовать для восстановления брюшной стенки.

Одно из самых больших различий между лапароскопической хирургией и роботизированной хирургией заключается в том, что использование робота обеспечивает превосходные трехмерные изображения внутренней части живота (vs.двумерные изображения лапароскопической хирургии). Роботизированная хирургия также позволяет хирургу легко накладывать швы для сшивания тканей и сеток внутри живота.

Другие преимущества роботизированной хирургии грыжи заключаются в том, что у пациента появляются крошечные шрамы, а не один большой рубец после разреза, и после этой операции может быть меньше боли по сравнению с открытой операцией.

Повторная оценка восстановления нервов — PubMed

В каждом случае острого повреждения нерва хирург должен решить, является ли первичное восстановление или плановое раннее вторичное восстановление методом выбора.В случае четко разрезанного нерва без дефекта немедленное первичное восстановление с использованием коаптации ствола к стволу с эпиневриальными швами является оптимальным решением. На периферии срединного и локтевого нервов, в которых моторный и сенсорный пучки уже разделены, выполняется рассечение пучка и копирование групп пучков. В медицинских центрах с отличным оборудованием такое восстановление нерва даст хорошие результаты даже при очень тяжелых поражениях. Этот ремонт может быть выполнен также как отсроченная первичная процедура.Если есть дефект нерва, следует рассмотреть возможность первичной трансплантации. Мы не рекомендуем эту процедуру в качестве рутинной, поскольку нервные трансплантаты могут быть потеряны в случае осложнения. Решение о проведении планового раннего вторичного восстановления является не менее хорошей альтернативой, особенно в случаях дефекта нерва, тяжелых сопутствующих травм или того и другого. В случае сочетанного поражения нерва и сухожилия в запястном канале восстановление нерва может быть выполнено на более поздней процедуре, не обнажая восстановленные сухожилия сгибателей, что позволяет избежать сращения между сухожилиями и нервами.Если принято решение в пользу раннего вторичного ремонта, две культи можно сблизить с помощью швов, чтобы предотвратить ретракцию, если это может быть достигнуто без натяжения. Аппроксимация под натяжением в случае более крупного дефекта повредит две культи и создаст еще больший дефект. Маркировка нервных окончаний швами не требуется, потому что исследование всегда начинается с нормальной ткани, обнажая нервы от проксимального или дистального сегментов. Ранний вторичный ремонт выполняется в течение третьей недели или позже, если этого требуют местные условия.При наличии показаний пластические хирургические процедуры могут устранить сужающие шрамы и обеспечить оптимальную среду для мягких тканей. После обследования и препарирования двух культи хирург должен решить, показано ли прямое наложение швов или трансплантат нерва. Если после очень ограниченной мобилизации и небольшого сгибания культи нерва не удается легко скопировать, следует использовать нервный трансплантат. Качество восстановления моторики неуклонно снижается после 6-месячной задержки ремонта. Поздний вторичный ремонт или повторная эксплуатация неисправного первичного ремонта должны быть выполнены в течение этого срока, хотя это не означает, что восстановление мотора не может произойти через более длительный промежуток времени.В некоторых случаях полезное восстановление моторики было достигнуто через 18 месяцев и более. Очевидно, результаты могли бы быть лучше, если бы временной интервал был короче. Если после длительного периода времени у пациента наблюдается поражение нерва, восстановление нерва все же показано, если чувствительность является основной функциональной целью. В других давних случаях восстановление нерва сочетается с переносом сухожилия или капсулорафией. По прошествии особенно длительного периода времени или пожилым пациентам показана только паллиативная операция.

.