Что такое СОЭ и почему оно повышается при беременности
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — это лабораторный показатель, отражающий скорость оседания красных кровяных телец в специальной пробирке. В норме у небеременных женщин СОЭ составляет 2-15 мм/ч.
При беременности СОЭ физиологически повышается. Это связано со следующими факторами:
- Увеличение объема циркулирующей крови
- Повышение уровня фибриногена и других белков в крови
- Изменение гормонального фона
- Физиологический иммунодефицит
Повышение СОЭ до 60 мм/ч и выше при беременности может быть как нормой, так и признаком патологического процесса. Разберемся подробнее, какие значения считаются нормальными в разные триместры.
Нормы СОЭ по триместрам беременности
СОЭ начинает повышаться уже в первом триместре и достигает максимума к концу беременности. Рассмотрим нормативные значения по триместрам:
Первый триместр (до 13 недели)
Норма СОЭ в первом триместре составляет 15-30 мм/ч. Показатель постепенно увеличивается к концу первого триместра.
Второй триместр (13-27 неделя)
Во втором триместре нормой считается СОЭ 30-45 мм/ч. У некоторых женщин показатель может достигать 50-55 мм/ч.
Третий триместр (после 28 недели)
В третьем триместре СОЭ в норме повышается до 45-60 мм/ч. У ряда беременных допускается повышение до 70 мм/ч.
Таким образом, СОЭ 60 мм/ч может быть нормой для третьего триместра беременности. Однако если такой показатель наблюдается в первом или втором триместре, это может быть признаком патологии.
Причины повышения СОЭ до 60 мм/ч и выше при беременности
Рассмотрим возможные причины значительного повышения СОЭ во время беременности:
Физиологические причины
- Многоплодная беременность
- Крупный плод
- Индивидуальные особенности организма
Патологические причины
- Инфекционные и воспалительные процессы (ОРВИ, пиелонефрит, тонзиллит и др.)
- Анемия
- Гестоз
- Плацентарная недостаточность
- Угроза прерывания беременности
- Хронические заболевания в стадии обострения
- Аутоиммунные заболевания
При выявлении повышенного СОЭ врач обязательно назначит дополнительные исследования для уточнения причины.
Когда высокое СОЭ опасно при беременности
СОЭ 60 мм/ч и выше может быть опасным, если:
- Наблюдается в первом или втором триместре
- Сочетается с другими отклонениями в анализах крови
- Сопровождается клиническими симптомами (лихорадка, боли, кровянистые выделения и др.)
- Быстро нарастает в динамике
- Не снижается после лечения выявленной патологии
В этих случаях высокое СОЭ может свидетельствовать о наличии серьезных осложнений беременности, требующих неотложного лечения.
Что делать, если СОЭ 60 у беременной
Если у беременной выявлено СОЭ 60 мм/ч, необходимо:
- Не паниковать. Такой показатель может быть нормой в третьем триместре.
- Сообщить о результате анализа наблюдающему врачу.
- Пройти дополнительное обследование, назначенное врачом (общий анализ крови, СРБ, биохимия крови, УЗИ и др.).
- При выявлении патологии строго следовать рекомендациям врача по лечению.
- Повторить анализ крови через 1-2 недели для оценки динамики.
Самостоятельно снижать СОЭ при беременности не рекомендуется. Это может замаскировать имеющуюся патологию.
Как подготовиться к сдаче анализа на СОЭ
Для получения достоверного результата СОЭ важно правильно подготовиться к анализу:
- Сдавать кровь натощак, утром
- Не курить за 1 час до анализа
- Исключить физические нагрузки накануне
- Не принимать алкоголь за сутки до исследования
- Сообщить врачу о принимаемых лекарствах (некоторые могут влиять на результат)
Соблюдение этих простых правил поможет получить максимально точный результат.
Можно ли снизить СОЭ при беременности
Самостоятельно снижать СОЭ при беременности не рекомендуется. Однако есть ряд мер, которые помогут нормализовать этот показатель:
- Лечение выявленных инфекций и воспалительных процессов
- Коррекция анемии (прием препаратов железа)
- Нормализация водного баланса
- Полноценное питание
- Умеренная физическая активность
- Отказ от вредных привычек
- Профилактика стрессов
Все эти меры благоприятно влияют на течение беременности в целом и способствуют нормализации лабораторных показателей.
Заключение
СОЭ 60 мм/ч при беременности может быть как вариантом нормы в третьем триместре, так и признаком патологии. Для правильной интерпретации этого показателя необходимо учитывать срок беременности, динамику СОЭ и наличие других отклонений. При любых сомнениях следует обратиться к наблюдающему врачу для дополнительного обследования и получения рекомендаций.
