Вальма это: Вальма и наклонные рёбра в конструкции скатной крыши.

Вальма и наклонные рёбра в конструкции скатной крыши.

  Как называются наклонённые рёбра (углы) на крыше.

  Ва́льма — ребро крыши двух смежных скатов с внешним углом. Начинается вальма в карнизе крыши и заканчивается в коньке. Вальма — распространённый элемент строения современной скатной крыши.

  Многие очень часто вальму крыши обзывают коньком, но в отличии от конька, который всегда расположен в горизонтальном уровне, вальма крыши имеет уклон.

  Как слово «право» является антонимом слову «лево», в строении крыши «вальма» является антонимом «ендовой». Принципиальная разница между ними в том, что вальма — это наклонённое ребро крыши с внешним углом, а ендова — наклонённое ребро с внутренним углом.

  Все знают, что на ендовую крыши сильно воздействуют дождевые нагрузки и прочие атмосферные осадки. На вальму же, особо влияют ветровые нагрузки. Поэтому уделяют особое внимание креплению кровельных элементов вальм (как правило, коньковые элементы).

Ошибочное неправильное определение вальмы

  Почти весь интернет даёт неправильное определение вальме. Википедия и другие популярные интернет словари и энциклопедии вальмой на крыше называют треугольный скат крыши, а саму вальму называют просто ребром.

  Типовое наличие в разных конструкциях вальм привело к выделению отдельного класса крыш — вальмовых.

Вальмовые крыши

  Крыши, скаты которых ограничены вальмами, называются вальмовые крыши. Применяются они от маленьких беседок до больших зданий. По сложности конструкции относятся к несложным крышам. Вальма наиболее присуща для одно-коньковых четырёх-скатных крыш. Нередко такие крыши называют «конвертными». Особенностью всех вальмовых крыш отсутствуют фронтоны, а по периметру вальмовая крыша имеет только карнизный свес.

Вальма в стропильной системе

  Стропильную систему вальмовой крыши всегда начинают монтировать с вальмовых стропильных ног, в которые врезаются остальные стропила, недоходящие до конька. Если вальма имеет длину более 6 м, нередко когда делают усиленную вальму — сшивают её из двух стропильных досок. Часто, для того чтоб снизить весовые нагрузки с вальмы, под вальмовые стропильные ноги делают подкосы или устраивают прогоны, что даёт промежуточную опору для стропильной системы и обезопашивает её от провисания.

Вальма на разных кровельных покрытиях

Вальма на металлочерепице, шифере, проф-листе

Вальма на кровле Ондулин:

Вальма на керамической черепице:

Вальма на битумной черепице:

Вальма на фальцевой кровле:

вальма — это… Что такое вальма?

что это такое, виды конструкций, фото

Устройство вальмой крыши — далеко не самый простой вариант для исполнения своими руками. Особенно если конструкция отягощается дополнительными элементами в виде мансардных окон или скворечников. Расчёты таких устройств сложны и громоздки, а от них зависит прочность и долговечность устройства. Если они выполняются самостоятельно, нужно по окончании проконсультироваться с профессионалом и только после этого приступать к исполнению проекта.

Что такое вальмовая крыша

Кровли из четырёх скатов, два из которых, расположенные напротив друг друга, имеют форму трапеции, а два остальных — треугольника, называются вальмовыми. Вальма — это треугольный скат.

Вальмовая крыша состоит из четырёх и более скатов в форме обычного или усечённого треугольника

Крыши такой конструкции получили довольно широкое распространение в современном загородном строительстве. Кроме удобства и функциональности, они просто красивы. Воспользовавшись таким архитектурным решением даже в самом простом варианте, можно сделать своё жилище изысканным.

Плюсы и минусы вальмовой крыши

Как у всякой строительной конструкции, у вальмовых кровель имеются свои положительные и отрицательные качества.

К положительным сторонам вальмовых кровель относят:

1. Способность переносить значительные ветровые нагрузки за счёт увеличенного угла между скатами.
2. Высокую прочность, позволяющую выдерживать значительные снеговые нагрузки.
3. Возможность устраивать широкие карнизные свесы по всем сторонам здания. Они эффективно защищают стены и фундамент здания от осадков.
4. Красоту и изящество. Вальмовые крыши визуально скрадывают высоту здания с мансардным помещением.

Имеются и отрицательные моменты при использовании вальмовых кровель:

1. Высокая сложность конструкции стропильной системы. Это затрудняет расчёты и приводит к удорожанию работ по их изготовлению.
2. Уменьшение размеров подкровельного пространства за счёт большого угла между скатами. Из-за этого мансардное помещение в таких домах получается маленьким.
3. Возможность проникновения влаги через мансардные окна. Этого можно избежать, если укрыть их на время непогоды плёнкой, но такой приём крайне неудобен.

Главным отрицательным фактором вальмовой кровли считается высокая сложность стропильной системы, доступная только опытным мастерам. Этим же объясняется и высокая стоимость изготовления четырёхскатных крыш.

Особенности конструкции

Опорами для стропил вальмовой крыши являются мауэрлат и коньковая балка. Кровельный скелет состоит из следующих деталей:

1. Опорное основание (мауэрлат). Его изготавливают из бруса 100х150 или 150х150 мм в зависимости от конструкции здания. Укрепление рамы мауэрлата в горизонтальной плоскости производится установкой четырёх укосин, придающих конструкции необходимую жёсткость.

   Мауэрлат чаще всего изготавливается из мощного бруса и крепится к верхним торцам стен при помощи шпилек или нагелей

2. Стойки. Они устанавливаются на центральной оси перекрытия вдоль его длинной стороны и укрепляются временными подпорками. Затем на них крепится коньковый брус. Высота стоек зависит от выбранного угла наклона скатов. Чем меньше угол между стропильными ногами, тем выше стойки.
3. Коньковый брус. Это верхняя горизонтальная перекладина, лежащая на стойках и служащая опорой для всех стропил.

   Коньковый брус крепится к стойкам и является опорой для всех основных стропил

4. Основные стропила. Они опираются на мауэрлат и коньковый брус и закрепляются на этих деталях с применением специальных пластин из оцинкованной стали.
5. Диагональные или накосные стропила. Идут от концов конькового бруса к углам здания. После установки всех диагональных стропил можно демонтировать временные крепления стоек.

   После закрепления всех диагональных стропил временные подпорки стоек убирают

6. Нарожники. Закрепляются нижним концом к мауэрлату, а верхним — к накосному стропилу. Применяются для продолжения плоскости основных скатов. Расстояние между ними такое же, как между стропилами.
7. Шпренгели. Идут от укосин мауэрлата к диагональным стропилам и обеспечивают усиление несущей способности кровли.
8. Подкосы. Нужны для того, чтобы усилить сопротивляемость кровли ветровым нагрузкам. По теории их рекомендуется устанавливать с той стороны здания, где находится «роза ветров». Но на практике подкосы ставят со всех сторон.
9. Обрешётка. Выполняется по внутренней поверхности стропильных ног и формирует основание под кровельный пирог.

   Конструкция стропильной системы включает в себя несколько важных элементов, каждый из которых выполняет строго определённую функцию

Описанное устройство стропильной системы применяется при прямоугольной форме каркаса здания. Если же дом квадратный, стропильная система строится таким же образом, но установка конькового прогона не производится, поскольку все скаты сходятся в одной точке. Такая крыша называется шатровой.

Фотогалерея: разновидности вальмовых крыш

Небольшая оранжерея из поликарбоната врезана в конструкцию каркаса дома и кровли

Крыша оригинального домика в датском стиле имеет два стеклянных ската

Вальмовые кровли могут иметь ломаные скаты сложной формы

Небольшой выступ на мансардном этаже с собственной стропильной системой называется «кукушатником»

Виды вальмовых крыш

Кровли такой конструкции разнообразны. Их форма часто определяется размерами здания и его конструктивными особенностями в виде балконов, мансард и других архитектурных элементов. Различают несколько основных видов вальмовых кровель.

Полувальмовая крыша

Полувальмовая кровля сама по себе может выполняться различными способами. Так, для голландской вальмы характерен укороченный скат с расположенным под ним вертикальным фронтоном. Чаще всего применяется, если в доме устроено мансардное помещение и нужны окна для него. При этом вальма укорачивается на две трети или половину длины. Это производится смещением стойки к торцу здания с удлинением коньковой балки.

Голландская полувальма позволяет расширить мансарду и использовать вертикальное остекление

Несколько иначе формируется кровля датской вальмы. В этом случае сверху выполняется укороченный фронтон, а затем устраивается скат кровли трапецевидной формы.

При формировании датской полувальмы серху устраивается укороченный фронтон

Четырёхскатная вальмовая крыша

Второе название четырёхскатной вальмовой крыши — шатровая. Он состоит из четырёх одинаковых скатов, сходящихся в одной точке. Это получается, если форма здания квадратная. По сути, на такой кровле всего четыре диагональных стропила, остальная поверхность образуется нарожниками. Шатровая кровля обычно устраивается с углом наклона до 30^o и отличается повышенной устойчивостью к ветровым нагрузкам.

Шатровую кровлю можно возвести только на квадратном здании

Четырёхскатная кровля по-американски

Появление американского варианта четырёхскатной крыши связано с желанием использовать подкровельное пространство для создания мансардного помещения. Для этого можно установить на каждой стропильной паре поперечную затяжку и дополнительно укрепить ригеля на нужной высоте. Такие решения принимаются на стадии проектирования. Установка затяжек коренным образом изменяет всю механику стропильной системы. Они компенсируют распирающие усилие от стропил на мауэрлат, а следовательно, и на стены.

Затяжки и ригеля, проложенные в каждой стропильной паре, устраняют распирающие нагрузки и укрепляют кровлю

Вальмовая крыша с «кукушкой»

Такое устройство несёт в себе не только чисто декоративные функции. На самом деле «кукушка» (или «скворечник») помогает решить несколько чисто прикладных проблем:

1. Увеличение полезного пространства мансардного или чердачного помещения. За счёт «кукушки» можно устроить дополнительные кладовые, ниши или санузел.
2. Обеспечение дополнительного естественного освещения, которого в мансарде всегда недостаточно. А это основное требование санитарных норм в отношении жилых помещений.
3. Возможность устройства вертикального остекления. «Кукушка» представляет собой дополнительный фронтон с вертикальной стеной, в которую врезать окно гораздо проще и дешевле.
4. Улучшение внешнего облика строения.

   Кроме расширения площади мансарды «кукушка» позволяет сделать в ней вертикальное окно

Для изготовления «кукушки» делается отдельный каркас поверх основной стропильной системы. Главная проблема, которая может возникнуть при устройстве такого элемента, это протечки в кровле. Поэтому такую работу лучше доверить опытному специалисту.

Для установки «кукушки» требуется вмешательство в основную стропильную систему кровли

Вальмовая крыша с козырьком

Установка козырька практикуется над главным входом в дом. Для этого поверх основной стропильной системы устраивается обрешётка для козырька. В отличие от создания «кукушки» основной скелет не нарушается, оставаясь монолитным. Кроме чисто утилитарных удобств, связанных с пользованием навесом, он является ещё и украшением дома.

Козырек на вальме выглядит очень красиво и защищает вход в здание от дождя и снега

Несимметричная вальмовая крыша

Создание несимметричной вальмовой крыши связано с желанием как можно более рационально использовать подкровельное пространство. Характерным признаком несимметричной кровли является наличие скатов различной величины и угла наклона. Из преимуществ такой крыши можно выделить презентабельный внешний вид и оригинальность. К недостаткам относят трудоёмкость исполнения, влекущую за собой значительное удорожание и сложность расчётов основных параметров.

Наличие несимметричных скатов вносит в конструкцию вальмовой крыши ещё большие сложности

Бесконьковая вальмовая крыша

Конёк для вальмовой крыши является основным несущим элементом, связывающим стропильную систему в единое целое. Однако в некоторых конструкциях диагональные стропила сходятся в одной точке, и конёк отсутствует как таковой. Выше уже упоминались такие кровельные системы — шатровые. Отсутствует конёк и в симметричных купольных кровлях, но таковые вальмовыми уже не назовёшь. К вальмовым можно отнести шпилевидные кровли с числом вальм от трёх до восьми. Финишным покрытием таких кровель на жилых зданиях обычно является металлический лист, исполнение — фальцевое.

Количество скатов бесконьковых крыш часто опеределяется геометрическими особенностями каркаса постройки

Монтаж вальмовой кровли

Сборка стропильной системы такой крыши — довольно сложный процесс. Тем не менее в классической интерпретации процесс доступен для исполнения своими руками. Нужно сразу оговориться, что самостоятельная сборка не является препятствием для приглашения одного или двух помощников.

Монтаж вальмовой стропильной системы производится следующим образом:

1. Укладка и крепление мауэрлата. Под ним нужно проложить гидроизоляцию из рубероида поверх стены здания. По углам мауэрлата устанавливаются четыре укосины для усиления конструкции в продольном направлении.
2. Установка и временное крепление стоек. Их нужно поставить на лежень.

   Стойки монтируются на лежень и укрепляются временными подкосами до тех пор, пока не будут установлены все диагональные стропила

3. Закрепление коньковой балки поверх стоек.
4. Установка и крепление фронтальных стропил к мауэрлату и коньковой балке.
5. Монтаж диагональных стропил между коньковой балкой и углами мауэрлата — четыре штуки.

   Положение диагональных стропил окончательно устанавливает форму всех скатов

6. Установка нарожных балок между мауэрлатом и диагональными стропилами.
7. Установка шпренгелей между укосинами и диагональными стропилами.
8. Для зданий шириной до шести метров допускается изготовление затяжек между стропильными ногами при монтаже навесной системы. Эти элементы конструкции служат для компенсации распирающей нагрузки на мауэрлат со стороны стропильных ног.
9. Дополнительное укрепление стропильных ног стойками или укосинами в зависимости от размеров здания.

   Готовая стропильная система далее обивается обрешёткой, на которую монтируется кровельный пирог и финишное покрытие

При монтаже стропильной системы применяются различные виды дополнительных креплений. Их производят промышленным способом специально для различных узлов и соединений.

Элементы крепежа стропил позволяют обеспечить необходимую прочность и высокое качество монтажа

По окончании сборки стропильной системы формируется кровельный пирог и устанавливается финишное покрытие кровли выбранным материалом.

При выборе угла наклона вальмовой крыши обычно исходят из эстетических соображений, заботясь о внешнем виде здания. Можно сначала выбрать уклон скатов, а потом рассчитать высоту конька, а можно, наоборот, задаться положением конька и исходя из этого рассчитать угол между стропилами.

Видео: монтаж вальмовой кровли в одиночку

Повышенная трудоёмкость исполнения вальмой крыши многократно компенсируется её высокими прочностными характеристиками и завидным дизайном. Если внимательно разобраться с конструкцией и понять назначение каждой детали или узла, нет ничего невозможного для построения стропильной системы самостоятельно. Успехов вам!

Что такое вальмовая крыша: особенности конструкции, плюсы и минусы

Все о вальмовой крыше

Что это такое
Конструкция
Плюсы и минусы
Отличия от других кровель
Виды

Классическая вальмовая кровля состоит из четырех скатов: двух треугольных и двух в форме трапеций, расположенных под наклоном. В верхней точке они образуют конек, а сбоку — наклонные ребра, которые и называют вальмами. Сверху конструкция напоминает конверт. Используют ее преимущественно при строительстве частных домов. Она идеальна для обустройства мансарды. Но также подходит для высоток, когда есть необходимость в создании покатой кровли.

Сегодня строители и архитекторы при возведении вальмовых крыш не ограничивают себя четырьмя скатами. Они создают и более сложные строения с коньками на разном уровне, ендовами и сторонами различной геометрии. Но у такой кровли есть несколько особенностей, характерных для всех ее разновидностей. У нее нет фронтонов, верх завершается коньком, боковые поверхности идут от карнизного свеса, а заканчиваются образованием ребер.

Основные элементы 

• Опора (мауэрлат) — длинный столб, укрепляемый по периметру внешней стены.
• Коньковый брус — перекладина, в которой сходятся боковые трапеции в верхней части строения. Ее кладут на стойки.
• Основные стропила: опираются на главный столб в периметре и поддерживают конек.
• Диагональные (накосные) стропила — части несущей системы, идущие к углам дома.
• Нарожники — небольшие перекладины, соединяющие мауэрлат и диагонали.
• Шпренгели — элементы, которые стоят на укосине и упираются в накосные стропила. Укосины соединяют две опоры по углам.
• Подкосы — подпорки, которые устанавливают по бокам здания, чтобы повысить сопротивляемость ветру. Проходят от центра опоры к диагоналям под прямым углом.

Такая стропильная система применяется при возведении четырехугольного здания. Дома с большим количеством углов требуют возведения более сложных верхних элементов.

Вальмовые крыши пользуются большой популярностью, особенно в частном секторе, что объясняется наличием у них множества достоинств.

Преимущества

• Прочность. Вальмы обеспечивают жесткость кровли, препятствуя ее деформации.
• Устойчивость к ветру. Наклонные скаты выдерживают даже очень большую нагрузку, даже ураганы.
• Защита от осадков. Они не скапливаются, а сразу стекают по скатам. Карнизы, выступающие вперед, защищают фасад от дождя.
• Возможность создания любого наклона. В северных регионах, где выпадает больше снега, можно сделать поверхность более крутой.
• Увеличение пространства. Место под крышей выступает в качестве жилого помещения, если его обустроить.
• Можно дополнить другими элементами, например, вставить мансардные окна и повысить освещенность чердака.
• Равномерное распределение тепла. Все части покрытия прогреваются одинаково, что благотворно влияет на температурный режим в доме.
• Эстетичность. Архитектор может поэкспериментировать с формой, размерами и количеством сторон кровельного покрытия. Также его покрывают красивой черепицей с различными декоративными свойствами.

Недостатки

• Сложность расчетов. Их должен делать профессионал. Без соответствующих навыков построить такую конструкцию вряд ли получится.
• Дороговизна. Требуются дорогие материалы. За работу архитектора также придется заплатить дополнительно.
• Большой вес. Кровельное покрытие этого типа достаточно сложное по строению, оно состоит из множества элементов, которые увеличивают нагрузку на фундамент. Он изначально должен быть максимально крепким, рассчитанным на такую крышу.
• Уменьшение площади чердака. Торцы ограничивают пространство, обрезая его в местах, где могли быть фронтоны.

Что лучше выбрать — вальмовую или двухскатную крышу, зависит главным образом от вкуса и частично от бюджета. Двухскатная более высокая, внешнее она менее привлекательна, но обеспечивает больше пространства. Кроме того, ее проще строить. Произвести расчеты можно самостоятельно. Чтобы спроектировать конструкцию с четырьмя сторонами, потребуется помощь профессионального строителя.

Обустроить двухскатную мансарду не так затратно, как четырехскатную. В среднем на последнюю уходит примерно на 10-20% больше денег. Обычно выбор в пользу первого типа кровельного покрытия обусловлен финансовыми соображениями. На самом деле, экономия минимальная. Если правильно спланировать бюджет, классическая вальмовая крыша окажется не такой уж и затратной. Намного дороже обходятся только конструкции со множеством элементов на разном уровне.

Некоторые люди ошибочно отождествляют вальмовое и шатровое покрытия, потому что они состоят из четырех скатов. Но у первой они образуют конек, а у второй сходятся вверху в одной точке. Чердак такой формы нельзя назвать самым удобным для создания жилого помещения. Зато шатровое покрытие прекрасно подходит для беседок.

Вальмовые крыши бывают голландскими, датскими и ломаными. Они отличаются количеством скатов, их формами, уровнями и наличием дополнительных элементов.

• Голландская или полувальмовая. Торцы находятся выше нижнего уровня боковых скатов. У классической вальмовой кровли карниз идет по всему периметру на одинаковой высоте. Здесь же вальмы не достигают карнизных свесов. Конструкция очень сложная, но устойчивая. Она редко нуждается в ремонте. Кроме того, появляется больше возможностей для подготовки жилого чердачного помещения.
• Датская. Она сильно отличается от классической кровли с вальмами. При ее возведении применяют трапециевидные торцы. Они опираются на угловые балки, но над ними остается пространство для фронтона. Можно установить вертикальное, а не горизонтальное окно, как в обычной мансарде.
• Ломаная. Состоит из скатов, которые имеют разный размер и соединяются под разными углами. В установке она самая сложная, а потому встречается редко. Зато выглядит очень эстетично и эффектно. Постройка может быть неповторимой, уникальной. Она подходит для строительства зданий большой площади. Возводить ее на небольшом домике непрактично.

Есть и другие виды: с колоннами, конусными выступами и другими архитектурными элементами. Но для любого из них будет характерно наличие треугольных и трапециевидных сторон.

Как показывает практика, люди все чаще выбирают именно вальмовую кровлю. Дом с таким кровельным покрытием выглядит аккуратно со всех сторон и даже солидно. В случае необходимости его можно быстро и выгодно продать.

Проектирование стропильной системы вальмовой крыши

Вальмовые крыши при современных кровельных материалах имеют красивый вид, поэтому стали всё больше попадаться в загородной местности. Такие крыши напоминают о старинных европейских домах, крытых натуральной черепицей, однако они одинаково хорошо смотрятся при покрытии битумной или металлочерепицей. Если на таких крышах есть слуховые окна, мансардные окна, башенки, то их конструкция становится более сложной, но и вид – более нарядным.

Также распространению вальмовых крыш в индивидуальных постройках послужила возможность расчёта стропильных систем на компьютере. Дело в том, что сложные кровли требуют долгих и муторных расчётов по тригонометрическим формулам, и чтобы их выполнить верно, нужно хорошо разбираться в геометрии и иметь хорошее пространственное воображение. Компьютер сам выстаивает нужную математическую модель, куда только требуется внести данные о размерах. Если речь идёт о полном проектировании, то можно также задавать свойства кровельного материала, снеговых и ветровых нагрузок, чтобы можно было произвести расчёты сразу и на прочность нашего объекта.

Стропильная система вальмы

Условно можно выделить два вида – это двускатная крыша, находящаяся в центральной части, и вальмовые элементы – расположенные по краям. Иногда эта центральная часть бывает небольшой, а конёк – коротким, тогда как вальмы бывают длинными. Особенно часто такая конструкция встречается у островерхих крыш. В вальмовом варианте у них значительно улучшается аэродинамика, а острый угол скатов способствует минимизации снеговых и дождевых нагрузок.

Вальмовыми элементами закрывается та часть крыши, которую не закрывает стропильная система двускатной части. Вальма имеет вид равностороннего треугольника, а скаты, идущие из-под конька, – вид трапеции. Когда вальма имеет не полную высоту – это датская крыша. Вальма в ней тоже имеет вид трапеции и упирается не в конёк, а в промежуточную горизонтальную балку. Получается, что под коньком должен быть расположен небольшой фронтон. Часто это место занимает треугольное окно.

Другой вариант – полувальмовая крыша. Здесь просто вальмы не доходят до полной длины крыши. Таким образом, под ними образуется фронтон в виде трапеции. В нём тоже удобно расположить одно или два окна.

Шатровая крыша – частный случай вальмовой. Её можно рассматривать так, словно она состоит только из одних вальм. Помимо этого бывают и ломаные вальмовые крыши. Например, если дом имеет Г-образную или П-образную форму, конструкция крыши получается более сложной, но если это вальмовая крыша, то выглядит он очень выразительно.

Ломаную крышу может спроектировать и построить только профессионал, потому что она – очень сложная и в расчётах, и в возведении. К тому же она имеет не только выпуклые углы, но и ендовы, то есть входящие углы.

Вальмовая крыша позволяет сэкономить стройматериал, она более обтекаема для ветра, но при возведении – более трудоёмкая, особенно когда заканчивается укладка кровельного материала.

Тем не менее застройщиков это не пугает, и они самостоятельно берутся за строительство вальмовой крыши. Однако надо помнить, что разметка такой крыши не терпит небрежности и неточностей. Любая ошибка чревата тем, что придётся всё переразмечать и начинать работы заново. А это тянет за собой материальные затраты.

Так что если хочется построить вальмовую крышу своими руками, то уж пренебрегать услугами проектировщика не стоит. Если такой человек поможет вам разметить будущую крышу согласно составленному им макету – реальному или 3D, то это будет большим плюсом в вашей дальнейшей работе.

Устройство вальмовой кровли

Если нужно получить представление об устройстве стропильной системы, то нужно понимать, что есть два типа стропил: 

• — диагональные;
• — накосные.

Диагональная стропильная нога обладает большей длиной, так как она упирается во внешний угол здания, а вот накосная нога направляется к внутреннему углу стены. Иногда для устройства диагональных стропил приходится наращивать доски, так как пиломатериалы могут и не иметь такой длины.

Когда вальмовая крыша возводится самостоятельно, то рассчитываются не только стропила вальмовой крыши, но и другие элементы, требуемые для её возведения. Придется как следует вспомнить теорему Пифагора, а заодно и курс геометрии из школы. Заодно придётся изготовить специальную разметочную рейку, где откладывается каждое из вымеренных и рассчитанных расстояний. Эта рейка сослужит добрую службу и спасёт от множества ошибок, которые можно совершить, пользуясь исключительно рулеткой.

Часто в составе стропильных систем применяют доски 150 х 50 мм. Они же служат материалом и для обрешётки: из них нарезаются рейки.

Стропильную систему начинают монтировать, устанавливая два типа несущих балок. По периметру ставятся балки, называемые мауэрлатом, а поперёк постройки укладываются горизонтальные балки, которые потом станут опорой для стоек конькового пролёта. Эти балки состоят из того материала, из какого будут выполнены стропила.

Отвесом и рейкой надо отметить местоположение и вертикальность коньковых стоек. Крепиться к стропилам они будут укосинами. На балки кладётся конёк, а далее кладутся диагональные стропила. Они должны выступать за пределы здания, чтобы образовать карнизный свес. Это защитит внешние стены от осадков.

После того, как установлены диагональные стропила, приходит черёд установки промежуточных стропил. Они бывают двух типов, если крыша имеет вальмовую конструкцию. Центральные стропила поддерживают двускатную часть крыши. Все они должны стоять строго вертикально. Они кладутся поверх конькового бруса. Их длина больше, чем высота расположения этого бруса. Их число зависит от длины здания, но оно никогда не может быть меньше трёх.

Второй тип – это угловые стропила, находящиеся под вальмой. Их верхние края опираются на диагональные стропила. С приближением к углам постройки такие стропила становятся короче.

Кладка угловых и центральных стропил

Для того, чтобы укладка была сделана верно, а каркас получился с как можно меньшим числом погрешностей, нужно производить очень точную разметку тех мест, где будут размещены крепления.

Основополагающими будут две центральных точки, которые надо отметить на обвязке или мауэрлате и на коньковом брусе. Это будут места крепления центрального промежуточного стропила, или центрального стропила вальмы. Если конструкция крыши такова, что вальму держат лишь три стропила, то два остальных будут вдвое меньше центрального, а точки их крепления находятся очень просто. Это будет половина расстояния от центра до угла постройки. Когда число стропил превышает три, то их просто надо расположить равномерно.

Центральные стропила распределять надо, отталкиваясь от длины конькового бруса. Пролёт надо просто поделить на равные части по количеству запроектированных стропил. Если расчёт надо проводить делением, то к числу этих промежуточных стропил надо прибавить единицу и на полученную цифру поделить длину пролёта.

Все центральные стропила имеют равную длину, а угловые – разную. Померить длину можно, прислонив те и другие по месту, но это не всегда удобно, так как дело касается тяжёлых прочных досок. Поэтому лучше прибегнуть к математике, просчитать длину стропила по его проекции на план дома, применив теорему Пифагора. Отрезать лучше на земле, а потом поднять наверх. Только не надо забывать прибавлять к полученной длине величину карнизного свеса. Без излишка доска будет легче.

Но есть ещё более простой способ, при этом поразительно простой – воспользоваться строительным справочником, в котором есть все нужные коэффициенты. Так можно узнать все длины стропил при заданном угле ската, габаритов здания и высоты пролёта конька.

Но ещё более простой способ: составить компьютерную модель и задать ей просчитать реальную крышу, для настоящих размеров дома. Тогда можно получить распечатку со всеми величинами всех стропил. Их можно отрезать на земле, и там же смонтировать фермы. И только вальму придётся монтировать на месте, ввиду особенности технологии её постройки.

Как соединить стропила?

Стропила соединяются далеко не под прямым углом. Поэтому их приходится подпиливать на месте, чтобы добиться надёжного соединения. Выполняется особый надрез с двойным скосом. Иногда строителям удаётся предугадать величину стропила и угол скоса, поэтому они на глаз выполняют все эти подпилы и соединения. Но есть ещё верный способ – изготовить шаблоны из фанеры согласно расчёту крыши.

Шаблоны делаются и для средней части, представляющей собой двускатную крышу, и для вальмы. Эти углы уже будут ясны из проекта. Например, независимо от дины стропил вальмы, угол, под которым они будут подходить к диагональным стропилам, будет один и то же.

Если уклон крыш сделан под углом 1:2, то можно выбрать катеты такого шаблона равными 40 и 80 см.

Однако есть и такие характеристики, которые не укладываются в исключительно геометрические понятия. Здесь уже работает физика или сопромат. Чем длиннее стропила, тем сильнее они могут провисать под тяжестью кровли. Коэффициенты провисания тоже можно взять из строительных справочников. Но для расчётов также понадобятся и формулы, где этот коэффициент применяется. Так что для точных результатов, расчёты, всё же, лучше поручить профессионалам.

Похожее

Устройство вальмовой крыши: оригинальной, надежной и долговечной

Эстетичный, представительный и оригинальный вид крыши во многом определяет современный облик дома. Будучи одним из главных элементов дизайна каждого строения, она эффектно и гармонично завершает ее образ и надежно защищает.

Вальмовая кровля – это тип четырехскатной крыши  с двумя трапецеиевидными  и двумя треугольными (вальмами) скатами. Их считают одними из самых распространенных кровельных систем, и связано это с их надежностью, долговечностью, необычайной конфигурацией и оригинальным внешним видом. Это просто находка для зданий, имеющих мансардный этаж, поскольку устройство мансарды в этом случае, которая, кстати, чудесно украшают дом, значительно упрощается.

На заметку

Обтекаемая форма вальмовой крыши предохраняет ее от разрушений вследствие ветровой нагрузки, и никаким порывам ветра не удастся подорвать ее конек. А ведь как это актуально для районов, где ветровая нагрузка повышена, например, южных.

Устройство вальмовой крыши не так уж сложно, главная задача – правильно выполнить все расчеты. Ее скаты наклонены с четырех сторон дома. Данная конструкция – это некий симбиоз двух элементов, лежащих в основе сооружения кровли:

• обычные два ската, которые можно встретить на любой другой;
• неповторимость этим конструкциям придает типичная для них особенность – в длину площадь дома не закрывается скатами, для оставшегося пространства используют две боковые вальмы, давшие название этой конструкции.

↑Вальмовая крыша: преимущества и недостатки

Среди плюсов  вальмовой крыши выделим следующие:

• Поскольку в конструкции отсутствуют вертикальные стены, надежное крепление кровельных материалов обеспечивает высокое сопротивление воздушному потоку. Таким образом,  они подходят для регионов с сильными ветрами, так как кровля и  стропильный каркас эффективно противостоит разрушениям. 
• Вальмовая крыша прекрасно подходит  для местностей с неблагоприятным климатом, поскольку увеличенная жесткость угловых ребер позволяет противостоять значительным деформациям, в том числе, под воздействием обильных осадков.
• Чтобы защитить фасад дома от намокания, по  периметру вальмовой крыши  можно обустроить большие свесы.
• Мансардное пространство, образованное  практически одинаковыми и достаточно большими плоскостями скатов, прогревается равномерно. 

Из минусов отметим:

• необходимость профессиональных знаний,
• более высокая стоимость материалов,
• увеличенная трудоемкость укладки кровли,
• вальмовая крыша  —  низкая, поэтому задача обустройства мансарды довольно сложная , а в некоторых случаях даже неразрешимая.

Виды вальмовых крыш ↑

• Полувальмовая – вальмы здесь, не доходя до низа, прикрывают часть фронтона сверху, закрывая только часть ската.
• Шатровая – ее особенность в полной идентичности четырех скатов. Начиная от геометрической вершины строения, вальмы расходятся под одинаковым углом. Они идеально подходят для устройства строений квадратной формы.
• Ломаная – это совокупность множества скатов, имеющих различные размеры и сочетающихся между собой под разными углами. Это довольно сложная конструкция, однако при правильном возведении все трудности окупаются презентабельным видом полученного строения. Для их расчета есть готовые расчеты, которыми пользуются даже строители-профессионалы.

Особенности выполнения конструкции вальмовой крыши ↑

Следует помнить, что устройство вальмовой крыши требует выполнения ряда обязательных правил.

• Углы наклона промежуточных и угловых элементов стропил должны отличаться – промежуточные более крутые, поэтому будут отличаться и размеры досок или бревен, которые используют при выполнении стропильной системы, но не меньше, чем 50х150 мм.В отличие от обычной кровли, короткие элементы стропильной конструкции крепят к угловым элементам, а не к коньковой доске, причем уклоны промежуточных и коротких элементов должны совпадать.В отличие от обычной кровли, короткие элементы стропильной конструкции крепят к угловым элементам, а не к коньковой доске, причем уклоны промежуточных и коротких элементов должны совпадать.
• В отличие от обычной кровли, короткие элементы стропильной конструкции крепят к угловым элементам, а не к коньковой доске, причем уклоны промежуточных и коротких элементов должны совпадать.
• При строительстве вальмовой крыши материал, использованный для изготовления системы стропил и коньковой доски, должен быть тот же.
• Используется промежуточный центральный вид стропильных ног, которые крепят с обоих краев коньковой доски.

• Опорой для промежуточных стропил помимо коньковой доски является также используемая обвязка, точнее, ее верхний уровень.

Каркас вальмовой крыши

• По периметру строения монтируют мауэрлат и по середине кровли, в дополнение к нему, поперечную балку.
• На последнюю устанавливают стойки (строго вертикально) для конькового прогона и закрепляют раскосами.
• При помощи уровня и отвеса на стойках крепят коньковый прогон. Его необходимо установить очень точно, выдерживая положение прогона по уровню и высоте. От этого зависит геометрия будущей кровли.
• Далее монтируют угловые (накосные) стропильные ноги. В итоге должны сформироваться все будущие скаты, поэтому необходима высокая точность установки, и в первую очередь следует добиться того, чтобы длина всех накосных – оказалась равной.
• Нижним краем накосные стропила крепят к углам мауэрлата, а к коньковому брусу – верхним. Для крепления используют специальные кронштейны или стальные скобы.
• Размер свеса закладывают непосредственно в процессе установки накосных стропил. Размер оптимального свеса составляет порядка 0,4 -0,5 м, в областях, отличающихся с сильными ветрами, длину свеса для защиты стен от осадков возможно увеличить до 1м.
• При устройстве кровли монтируют промежуточные стропила. Первым этапом устанавливают рядовые стропила. Их закрепляют в коньковом прогоне и мауэрлате. Все центральные (рядовые) стропила устанавливают параллельно друг другу и закрепляют врубкой, дополнительно фиксируя при помощи скоб.
• Далее монтируют угловые стропила (нарожники). Оптимальным вариантом будет, если нарожники вальм и основных скатов и диагональные стропила будут стыковаться в разных местах. Саму стыковку проводят при помощи врубки или подставочных брусков.

На этом создание стропил в принципе завершается. Однако есть случаи, когда вальмовые крыши требуют усиления, скажем, при больших размерах.

© 2021 stylekrov.ru

Чертеж стропильной системы вальмовой крыши: виды, основные параметры

Вальмовая кровля прекрасно справляется с поставленными перед ней задачами. Но ее прочность и надежность во многом зависит от качества монтажа, который невозможно сделать без хорошей схемы. А как составляется чертеж стропильной системы вальмовой крыши? Какие нюансы и параметры следует учитывать? Об этом и пойдет речь в статье.

Что такое вальма

Прежде чем начать рассказывать о том, как составляется чертеж стропильной системы вальмовой крыши, стоит познакомиться с самой конструкцией. Что такое вальма и почему такой вариант кровли пользуется достаточно большой популярностью?

Любая конструкция имеет свои «специфические» элементы. То же самое относится и к рассматриваемому в статье варианту крыши. Здесь такой особой деталью является вальма. А что это такое? Вальма – это треугольная часть кровли, расположенная с торца здания. У обычной четырехскатной крыши все стороны треугольные. В случае с вальмовым вариантом, основные два ската имеют трапециевидную форму.

Основные принципы создания вальмой крыши дома

Такой вариант крыши используется не столь часто, но все-таки он пользуется хорошей славой. У вальмовой крыши есть свои плюсы и минусы. К преимуществам такой конструкции специалисты относят следующее:

• вальма, в отличие от фронтона, обладает низким сопротивлением ветрам. Такая крыша способна выдержать даже ураганы;
• стропильная система такой кровли прочная и устойчивая к внешним воздействиям. Это достигается путем установки угловых ребер, которые играют роль ребер жесткости;
• вальмовая крыша дает возможность создать широкие свесы со всех сторон дома, что надежно защищает стены от атмосферных осадков;
• не стоит забывать и про внешний вид. Вальмовая крыша способна значительно украсить любое строение.

Но есть и свои недостатки. Если говорить о минусах, то в первую очередь специалисты напоминают о сложности чертежей стропильной системы вальмовой крыши. Конструкция имеет множество элементов, которые нужно правильно смонтировать. Сделать это без наличия необходимых навыков бывает достаточно сложно. К тому же, большое количество элементов значительно удорожает всю конструкцию.

Есть и другие сложности. Если вы решите сделать мансардную комнату, то обязательно с ними столкнетесь. Во-первых, чердачное помещение под вальмовой кровлей меньше, чем в случае использование обычного двухскатного варианта. Во-вторых, вам придется устанавливать специальные окна, которые могут обойтись достаточно дорого.

Виды вальмовых стропильных систем

При возведении крыши нужно тщательно продумать все ее элементы и конструкции. Но самое главное – это определиться с выбором вида стропильной системы. Именно эта часть кровли будет нести на себе все нагрузки. В случае с вальмовым вариантом крыши применяются следующие два типа стропильных системы:

Типы конструкций стропильных систем крыш — схемы

1. Наслонная.
2. Висячая.

Первый вариант считается наиболее приемлемым. Такой тип стропильной системы для вальмовой кровли подразумевает наличие дополнительной опоры под коньком. Для этого в доме должна быть несущая стена, расположенная посередине строения. На нее устанавливают опорные балки, на которые монтируют коньковый пролет. Такая конструкция более прочная. В ней стропильные пары упираются не только на мауэрлат, но и на коньковый пролет.

В случае если осевой несущей стены нет, то применяют висячую систему. Тут стропила сверху крепятся друг к другу, а снизу упираются в мауэрлат. Такой тип системы используется для небольших домов, когда длина одного ската не превышает шести метров. Но в случае вальмовой крыши лучше все-таки использовать наслонную систему стропил. Это поможет избежать проблем при монтаже и дальнейшей эксплуатации.

Создание чертежа стропильной системы вальмовой крыши

Перед началом возведения любой кровли нужно проделать множество предварительной работы. И, наверное, самой главной задачей будет создание чертежа системы вальмовой крыши. Именно от правильности выполнения этой работы будет зависеть быстрота и точность монтажа. Для составления чертежа нужно дополнительно выяснить множество параметров и характеристик будущей конструкции. А как это сделать будет рассказано чуть ниже.

Измеряем габаритные данные строения

Самый первый параметр, от которого будут отталкиваться все остальные расчеты – это размеры самого дома. От этой характеристики будет многое зависеть, а именно:

• высота расположения конька;
• длина ската;
• угол наклона;
• количество необходимого материала.

Если у вас есть проект дома, то выяснить его размеры будет несложно. Для этого достаточно посмотреть на чертеж. Если проекта нет или дом построен с небольшими отклонениями от него, то за измерение нужно взяться самостоятельно. Для дальнейших расчетов четырёхскатной кровли вам понадобится узнать длину и ширину строения, а также высоту стен.

Выбор оптимальной высоты крыши

После того, как габариты дома вам известны, можно приступать к следующим вычислениям. Первое из них – это выбор оптимальной высоты крыши. При этом нужно учитывать следующее:

• будет ли использоваться чердачное помещение. Если да, то высота должна быть больше, чтобы пространство было достаточно;
• размеры самого дома. Слишком высокая крыша может существенно ухудшить внешний вид всего строения;
• нужный угол уклона ската. Чем выше будет крыша, тем этот параметр будет больше.

Лучше всего производить подобные расчеты после определения угла наклона ската. Именно так чаще всего и поступают строители. В этом случае высота крыши будет равна половины ширины дома умноженное на тангенс угла наклона ската.

Выбор угла наклона ската вальмовой кровли

В проектировании крыши все параметры должны быть просчитаны и выверены. То же самое относится и к углу наклона ската. Здесь специалисты рекомендуют принять во внимание следующие факторы:

Как вычислить угол ската крыши и рассчитать ее монтаж

• в первую очередь нужно учитывать погодные условия в вашем регионе. Если угол наклона небольшой, то на нем скопится много снега зимой, но при этом кровля не будет испытывать большие ветровые нагрузки. При большом угле все зеркально наоборот;
• также учитывается, и какой кровельный материал будет использоваться. Каждый производитель определяет свой минимальный угол наклона, при котором его продукция будет работать наиболее эффективно.

Самым оптимальным вариантом считается величина, лежащая в пределах от 20 до 45 градусов. При этом угол наклона основных скатов и вальмы может отличаться. Также наклон выбирается в зависимости от того, будет ли использоваться чердачное помещение. Чем круче кровля, тем меньше свободного пространства под ней останется.

Выбираем точки (шаг) установки стропилин

После определения угла наклона ската и высоты всей конструкции можно переходить к следующему этапу планирования. Самым важным элементом любой крыши являются стропила. Именно они будут выдерживать все нагрузки. Чтобы весь вес стропила выдержали, нужно правильно подобрать шаг их установки.

Как правильно подобрать шаг установки стропил

Но тут многое будет зависеть от другого параметра, а именно от сечения используемых деревянных брусков или досок. Чем это значение больше, тем прочнее сами стропила. А это значит, что и устанавливать их можно реже.

Чтобы правильно подобрать сечение стропил, нужно учитывать следующие типы нагрузок:

1. Переменные. Сюда специалисты включают нагрузки от выпавших осадков и давления ветра. Все эти данные можно узнать из специальных карт.
2. Постоянные – это нагрузки от веса самих материалов кровли, а также всего оборудования установленного на крыше.

Лучше всего брать сечение с запасом, чтобы не было непредвиденных ситуаций. После того, как с данным параметром разобрались, можно определять и шаг стропил. Как правило, это значение лежит в пределах от 0,6 до 1,0 метра.

Для точного расчета сечения стропил и шага их установки, можно воспользоваться специальными программами или он-лайн калькуляторами. С их помощью можно более точно рассчитать все параметры будущей крыши, тем самым, избежать ошибок.

Определяем длину конька

Для определения этого параметра очень важно понимать, где именно должен находиться данный элемент. Конек в вальмовой крыши располагается строго по середине. Причем это относится как к продольной, так и к поперечной оси.

Как правило, расчет длины конька проводится в следующей последовательности:

• определяется ширина дома и эта величина делится пополам;
• полученное значение будет равно расстоянию, на котором будет начинаться и заканчиваться конек относительно блины строения;
• отсюда можно высчитать и сам искомый параметр. Длина конька равна длине всего дома (крыши) за минусом его ширины.

Такой расчет считается стандартным, но можно его и изменить. Самое главное – это соблюдение строго серединного расположения конька.

Рассчитываем количество необходимого материала

Очень важный вопрос, который нужно решить еще до начала строительства – это сколько потребуется вложить средств. Но решить его можно только высчитав расход материалов. Тут многое зависит от размеров самого дома. Сам расчет можно проводить в следующей последовательности:

Расчет площади вальмовой кровли

1. Вначале рассчитываем площадь кровли. Зная угол наклона и высоту расположения конька, сделать это будет несложно.
2. Далее, можно узнать, сколько кровельного материала, гидроизоляции и утеплителя (если крыша будет теплой) вам понадобится.
3. После этого, зная шаг установки стропил, высчитываем их количество.
4. Также не стоит забывать и про дополнительные элементы. Если крыша большая, то вам обязательно понадобятся подпорки, растяжки, ригели и так далее.

Очень удобно для расчета использовать специальные программы. Некоторые их них не только высчитают, сколько и какого материала вам понадобится, но и помогут составить сам эскиз и чертеж стропильной системы и всей крыши. Но даже после этого лучше попросить проверить все расчеты вальмовой крыши, особенно схему, профессионалу. Вальмовая крыша довольно сложная конструкция и ошибиться при ее проектировании несложно. А ведь такие просчеты могут привести к серьезным последствиям при эксплуатации.

Руководство по физиотерапии синдрома илиотибиального бандажа (ITBS или «синдром IT-бандажа»)

Руководство по выбору PT

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа, или ITBS, является одной из наиболее распространенных травм ноги, вызванных чрезмерным перенапряжением, особенно у людей, занимающихся видами спорта на выносливость. На его долю приходится до 12% травм при беге и до 24% травм, полученных при езде на велосипеде. ITBS обычно лечится с помощью физиотерапии и временного изменения деятельности. Физиотерапевты помогают людям с ITBS уменьшить боль, восстановить движение и вернуться к активности и спорту.

Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите раздел «Поиск терапевта».

Найдите ПТ рядом с вами!

Что такое синдром подвздошно-большеберцового бандажа (ITBS)?

ITBS возникает, когда чрезмерное раздражение вызывает боль во внешней (или боковой) части колена. Подвздошно-большеберцовый бандаж, часто называемый «IT-бандажом», представляет собой тип мягкой ткани, которая проходит вдоль бедра от таза до колена.По мере приближения к колену его форма утолщается, поскольку он пересекает выступающую часть бедренной кости (бедренную кость), называемую боковым мыщелком бедра, прежде чем прикрепиться к большеберцовой кости. Рядом с тазом он прикрепляется к двум мышцам бедра, напрягающей широкой фасции и большой ягодичной мышце.

Раздражение и воспаление возникают из-за трения между IT-лентой и нижележащими структурами, когда человек перемещается через повторяющееся выпрямление и сгибание колена. Обычно боль ITBS возникает при чрезмерном использовании во время таких действий, как бег или езда на велосипеде.

ITBS включает множество структур нижних конечностей, включая мышцы, кости и другие мягкие ткани. Обычно дискомфорт возникает от:

• Чрезмерный контакт (трение) между IT-бандажом и бедренной костью.
• Плохое выравнивание и / или мышечный контроль нижней части тела.
• Продолжительное сжимающее или растирающее усилие во время повторяющихся действий.

Общие структуры, участвующие в ITBS:

• Подвздошно-большеберцовый бандаж.
• Бурса (наполненный жидкостью мешок, который находится между костями и мягкими тканями для ограничения трения).
• Мышцы бедра.

ITBS может встречаться в:

• Спортсмены, выполняющие повторяющиеся действия, такие как приседания, и виды спорта на выносливость, такие как бег и езда на велосипеде.
• Люди, которые проводят длительные периоды времени в определенном положении, например сидя или стоя в течение долгого рабочего дня, лазая, приседая или стоя на коленях.
• Люди, которые быстро переходят на новый режим упражнений без должной разминки или подготовки.

Признаки и симптомы

С ITBS вы можете испытать:

• Колющая или жалящая боль с внешней стороны колена.
• Ощущение, как IT-браслет «защелкивается» над коленом, когда оно сгибается и выпрямляется.
• Отек на внешней стороне колена.
• Периодическая стеснение и боль снаружи бедра.
• Постоянная боль после активности, особенно при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице или переходе из положения сидя в положение стоя.

Боль обычно наиболее сильна, когда колено находится в слегка согнутом положении, прямо перед или сразу после удара ступни о землю. Это точка, в которой ИТ-браслет больше всего трется о бедренную кость.

Как это диагностируется?

Ваш физиотерапевт задаст вам вопросы о вашей истории болезни и режиме физической активности.Будет проведен физический осмотр, чтобы ваш физиотерапевт мог собрать данные о движении (диапазоне движений), силе и гибкости бедра, колена и лодыжки.

При работе с ITBS физиотерапевт также часто использует специальные тесты и выполняет анализ движений. Это предоставит вашему физиотерапевту информацию о том, как вы двигаетесь и как это может способствовать получению травмы. Ваш физиотерапевт может оценить вашу ходьбу / бег, выравнивание нижней части тела, структуру стопы и баланс.Они могут попросить вас повторить действие, которое вызывает у вас боль, чтобы воочию увидеть, как движется ваше тело, когда вы чувствуете боль. Если вы спортсмен, физиотерапевт также может спросить вас о выбранном вами виде спорта, обуви, маршрутах тренировок и режиме упражнений.

Обычно для диагностики ITBS не требуются медицинские визуализационные тесты, такие как рентген и МРТ.

Чем может помочь физиотерапевт?

Ваш физиотерапевт будет использовать стратегии лечения, чтобы сосредоточиться на:

Диапазон движения. Часто аномальные движения бедра, колена и сустава стопы могут вызывать ITBS из-за того, как браслет прикрепляется к мышцам бедра. Ваш физиотерапевт оценит движение вашей пораженной ноги по сравнению с ожидаемым нормальным движением и движением бедра на вашей не задействованной ноге.

Сила мышц. Слабость бедра и ядра может способствовать ITBS. Ядро относится к мышцам живота, поясницы и таза. Сила корпуса важна, так как сильная средняя часть обеспечивает большую стабильность всего тела, когда руки и ноги совершают различные движения.Спортсменам, занимающимся видами спорта на выносливость, важно иметь сильное ядро, чтобы стабилизировать туловище и таз во время повторяющихся движений ног. Ваш физиотерапевт сможет определить, какие мышцы слабые, и назначить специальные упражнения для этих областей.

Мануальная терапия. Многие физиотерапевты обучены мануальной терапии, что означает, что они используют свои руки, чтобы двигать и манипулировать мышцами и суставами, чтобы улучшить движение и силу. Эти методы могут быть нацелены на участки, которые трудно лечить самостоятельно.

Функциональный тренинг. Даже когда у человека нормальные движения и сила, важно научить тело выполнять контролируемые и скоординированные движения, чтобы больше не возникало чрезмерной нагрузки на ранее травмированные структуры. Ваш физиотерапевт разработает программу функциональных тренировок, соответствующую вашему желаемому виду деятельности или виду спорта. Это означает создание упражнений, которые будут повторять ваши действия и заставят ваше тело научиться правильному движению.

Ваш физиотерапевт также будет работать с вами, чтобы разработать индивидуальную программу лечения и тренировок, соответствующую вашим личным целям. Они дадут советы, которые помогут предотвратить повторение травмы.

Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

Поддержание силы и гибкости ядра и нижних конечностей, а также мониторинг вашей активности лучше всего предотвращают ITBS. Важно изменить свою активность и обратиться к физиотерапевту сразу после первого ощущения боли.Исследования показывают, что при раздражении мягких тканей и продолжении вредной деятельности организм не успевает восстановить травмированный участок. Это часто приводит к стойкой боли и изменению стратегии движений, и состояние становится труднее вылечить.

После того, как вы войдете в программу реабилитации, ваш физиотерапевт поможет вам определить, когда вы будете готовы вернуться к прежнему уровню активности. Они позаботятся о том, чтобы ваше тело было готово справиться с требованиями вашей деятельности, чтобы ваша травма не вернулась.Вы также получите программу для занятий дома, которая поможет вам сохранить улучшения, достигнутые во время реабилитации.

Какой физиотерапевт мне нужен?

Все физиотерапевты подготовлены на основе образования и клинического опыта для лечения различных состояний или травм. Вы можете рассмотреть:

• Физиотерапевт, имеющий опыт лечения людей с ортопедическими травмами или травмами опорно-двигательного аппарата.
• Физиотерапевт, который является сертифицированным клиническим специалистом или закончил ординатуру по ортопедической или спортивной физиотерапии, поскольку они будут обладать передовыми знаниями, опытом и навыками, применимыми к спортивному населению.

Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

• Получите рекомендации от семьи и друзей или от других поставщиков медицинских услуг.

Когда вы обращаетесь в физиотерапевтическую клинику для записи на прием, спросите об опыте физиотерапевтов в оказании помощи людям с ITBS.

• Во время вашего первого посещения физиотерапевта будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сообщить о действиях, которые ухудшают ваши симптомы.

Найдите ПТ рядом с вами!

Дальнейшее чтение

Американская ассоциация физиотерапии считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им в принятии медицинских решений, а также подготовить их к посещению врача.

В следующих статьях представлены одни из лучших научных данных, касающихся физиотерапевтического лечения ITBS.В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики как в Соединенных Штатах, так и за рубежом. Заголовки статей связаны либо с рефератом статьи в PubMed *, либо с бесплатным полным текстом, чтобы вы могли прочитать его или распечатать копию и принести с собой к своему врачу.

Бейкер Р.Л., Соуза Р.Б., Раух М.Дж., Фредериксон М., Розенталь, Мэриленд. Различия в приведении колена и бедра и активации мышц бедра у бегунов с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа и без него.PM R. 2018; 10 (10): 1032–1039. Резюме статьи в PubMed.

Бейкер Р.Л., Фредериксон М. Синдром подвздошно-большеберцовой повязки у бегунов: биомеханические последствия и упражнения. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016; 27 (1): 53–77. Резюме статьи в PubMed.

Адерем Дж., Louw QA. Биомеханические факторы риска, связанные с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа у бегунов: систематический обзор. BMC Musculoskeletal Disord. 2015 16 ноября; 16: 356. Резюме статьи в PubMed.

Strauss EJ, Kim S, Calcei JG, Park D.Синдром Iliotibial band: оценка и лечение. J Am Acad Orthop Surg. 2011; 19: 728–736. Резюме статьи в PubMed.

Эллис Р., Хинг В., Рид Д. Синдром трения подвздошно-большеберцовой ленты: систематический обзор. Man Ther. 2007; 12: 200–208. Резюме статьи в PubMed.

Фредериксон М., Вейр А. Практическое ведение синдрома подвздошно-большеберцовой связки у бегунов. Clin J Sports Med. 2006; 16: 261–268. Резюме статьи в PubMed.

Фредериксон М., Вольф С. Синдром подвздошно-большеберцовой связки у бегунов: инновации в лечении.Sports Med. 2005; 35: 451–459. Резюме статьи в PubMed.

Fredericson M, Cookingham CL, Chaudhari AM, et al. Слабость отводящего бедра у бегунов на длинные дистанции с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа. Clin J Sports Med. 2000. 10: 169–175. Резюме статьи в PubMed.

* PubMed — это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации. PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, включая ссылки из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

Пересмотрено в 2020 году Лаурой Пьетрозимоне, PT, DPT, PhD, и рассмотрено Джеймсом Э. Захазевски, PT, DPT, сертифицированным клиническим специалистом по спортивной физиотерапии от имени Американской академии спортивной физиотерапии. Автор: Лора Пьетрозимоне, доктор медицинских наук, доктор философии, сертифицированный клинический специалист по спортивной физиотерапии.

SpiderTech Hip and IT Band Кинезиологическая лента

SpiderTech Hip Spider снимает боль, воспаление и спазмы в бедре, IT-бандаже и отводящих мышцах бедра.

Он тонкий и гибкий, что позволяет обезболивать и поддерживать без ограничения диапазона движений. Это позволяет многим людям с травмами оставаться активными по мере выздоровления, избегая потери силы и подвижности, которая происходит при бездействии. Hip Spider можно использовать при острых или хронических состояниях, а также для восстановления после операции на бедре.

Каждое приложение можно носить до 5 дней, обеспечивая постоянный терапевтический эффект 24/7 в течение всего времени ношения.

* Содержит 1 одноразовое приложение

• Снимает боль при травмах бедра и ИТ-бандажа
• Уменьшает отек и синяки от травм бедра или внешней поверхности бедра
• Снимает усталость при чрезмерном использовании абдукторов бедра
• Обеспечивает защиту во время заживления от травм бедра и ИТ-бандажа
• Повышает силу и сократимость поврежденных мышц
• Обеспечивает поддержку без ограничения диапазона движений
• Повышает силу слабых или плохо тонизированных мышц
• Ускоряет выздоровление и возвращение к физической активности после операции на бедре

• Синдром подвздошно-большеберцового бандажа (ITBS)
• колено бегунов
• Напряжение ягодичных мышц
• Травма указателя бедра
• Артрит тазобедренного сустава
• Вертельный бурсит
• Энтезопатия тазобедренного сустава
• Дисбаланс мышц в тазобедренной / ягодичной области
• восстановление после операции по замене тазобедренного сустава

Цвета:
Черный, синий, розовый и бежевый

Клеи
: Обычные и щадящие

Размеры:
Универсальный размер (5’2 «- 6’3»)

Упаковка
: одно одноразовое приложение на упаковку

Долговечность
: Можно носить до 5 дней
Прилипает при потоотделении, плавании или под душем
Не рекомендуется для горячей ванны или сауны
* Внимательно прочтите страницу советов по нанесению и следуйте инструкциям
, чтобы добиться максимального времени нанесения и стойкости.

Думаете, что боль в бедре — это бурсит? Подумай еще раз.

Боль в области бедра более вероятна из-за тендинита, напряженных мышц или другого состояния.

Изображение: © Jan-Otto / Getty Images

Бурсит бедра — воспаление между бедренной костью и близлежащими сухожилиями — обычно диагностируется, когда пациенты испытывают боль с внешней стороны бедра. Однако некоторые другие состояния могут вызывать аналогичную боль и требуют другого лечения.«Врачи часто предполагают, что боль на внешней стороне бедра вызвана бурситом. Но в 90% случаев это не бурсит», — говорит доктор Лорен Элсон, физиотерапевт Массачусетской больницы общего профиля при Гарварде.

Что вызывает боль?

Доктор Элсон говорит, что боль в области бедра чаще всего возникает из-за одного из следующих состояний:

Тендинит. Это воспаление сухожилий (фиброзных тканей), которые соединяют ягодичные мышцы ягодиц с тазовой костью.«Тендинит развивается из-за мышечного дисбаланса. Это может быть из-за отсутствия активности, скрещивания ног или даже сидения на кошельке», — говорит доктор Элсон.

Травма, связанная с перенапряжением. Когда вы ходите или бегаете, слабые мышцы бедра и ягодиц могут сжиматься и раздражать подвздошно-большеберцовый (ИТ) пояс — длинную связку соединительной ткани, которая проходит от колена до бедра. Он сливается с ягодичными мышцами, чтобы стабилизировать ногу.

Напряженные мышцы ягодиц и бедра. Если ягодичные мышцы и ИТ-бандаж слишком тугие, они тянут за бедренную кость в месте прикрепления, что вызывает боль сбоку.

Проблемы с позвоночником. «Организм не всегда умно распознает, откуда исходит боль, — объясняет доктор Элсон, — а артрит позвоночника, защемление нерва или трение костей позвоночника друг с другом могут вызвать боль в стороне бедра. »

Симптомы и диагностика

При всех этих состояниях боль сохраняется или даже усиливается, когда вы лежите на боку или когда вы сидите и скрещиваете ноги. Это может облегчить деятельность. Но без лечения боль может стать настолько сильной, что вы не сможете ходить.

Возможно, вам потребуется обратиться за лечением к терапевту или специалисту (например, физиотерапевту, спортивной медицине или физиотерапевту), который расскажет о ваших симптомах и результатах визуализирующих исследований, чтобы определить причину боли в области бедра.

Начало лечения

Хорошая новость: «Боль почти всегда проходит с помощью целенаправленных упражнений и растяжек», — говорит доктор Элсон.

Обычно она рекомендует массаж и курс физиотерапии, который сначала направлен на ослабление стянутых тканей путем их растяжения.К ним относятся сгибатели бедра, IT-группа и грушевидные мышцы ягодиц.

Также важно избегать привычек, которые могут напрячь мышцы и усугубить боль в области бедра, таких как скрещивание ног или слишком долгое сидение.

Укрепление мышц

Наряду с улучшением гибкости сеансы физиотерапии направлены на укрепление мышц живота или кора, например поперечной мышцы живота. «Это помогает лучше выровнять таз, поэтому вы не будете напрягать бедро, когда стоите или ходите. Более крепкие брюшные мышцы также поддерживают ваш позвоночник», — объясняет Мадхури Кале, физиотерапевт из Гарвардской больницы Бригама и женщин.

С более сильным корпусом вы можете перейти к укреплению мышц бедра, что позволит вам двигать ногой в различных направлениях. «Мы можем попросить вас сделать подъемы ног в стороны или назад, выполняемые стоя, с эспандером. Также полезны раскладушки», — говорит Кале. Вы выполняете это упражнение, лежа на боку, согнув колени, поднимая и опуская только верхнее колено, удерживая ноги вместе.

Со временем вы сможете восстановить баланс тела и уменьшить боль.«Боль возникает из-за дисбаланса из-за напряженных или слабых мышц», — говорит доктор Элсон. «Если вы можете восстановить баланс, вы можете помочь организму лучше функционировать и избавиться от боли». Для получения дополнительной информации ознакомьтесь со специальным отчетом Гарварда о состоянии здоровья The Joint Pain Relief Workout (/ jprw).

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

3 типа синдрома защелкивания бедра

Люди, которые хлопают, щелкают или щелкают бедрами во время определенных движений, страдают синдромом ломающихся бедер, также известным как coxa salans или танцевальное бедро. Некоторые люди издают слышимый щелчок, когда сгибаются в бедре. У других людей можно увидеть щелчки бедер, и их мышцы бедер заметно вздрагивают при определенных движениях.Третьи могут чувствовать хлопки или защемления в тазобедренном суставе.

Почему происходит хруст бедра? На этой странице рассматриваются три типа защемления бедра и их основные причины. Хотя эти состояния часто безвредны, иногда они могут привести к повреждению суставов и боли.

Посмотреть видео о синдроме щелчка бедра

объявление

1. Внутренняя защелка бедра (передняя часть бедра)

Первый тип защемления бедра возникает, когда сухожилие скользит по выступающим костным структурам в передней части тазобедренного сустава, создавая напряжение и затем расслабляясь с «щелчком».”

Сохранить

Пример внутреннего защелкивания бедра, когда сухожилие подвздошно-поясничной мышцы перекрывает подвздошно-гребешковое возвышение
тазовой кости.

Внутреннее защелкивание бедра обычно возникает, когда:

• Сухожилие подвздошно-поясничной мышцы, которое соединяет две внутренние мышцы бедра с бедренной костью (бедренная кость), перемещается над выступом тазовой кости, называемым подвздошно-гребенчатым возвышением.
• Прямая мышца бедра, обычно называемая четырехглавой мышцей, движется по округлой головке бедренной кости, широко известной как «шар» шарнирно-шарнирного сустава бедра.

Сухожилие подвздошно-поясничной мышцы и прямая мышца бедра обычно называют сгибателями бедра.

Люди с синдромом внутреннего защемления бедра могут испытывать:

• Хлопок в бедре при беге; когда бедро выпрямлено из согнутого положения более чем на 90 градусов, например, при подъеме из сидячего положения; или когда бедро поворачивает ногу от тела.

См. Общие травмы при беге: боль в бедре или бедре

• Хлопок в бедре, сопровождающийся резкой внезапной болью в передней части бедра, глубоко в паху,

См. Признаки и симптомы атлетической травмы паха

• Боль, усиливающаяся при физической нагрузке, поскольку повторяющееся раздражение вызывает воспаление сухожилий.
• Постепенное появление болезненных симптомов — боль могла начаться как легкое раздражение и усиливаться в течение недель или месяцев.

Внутреннее защелкивание бедра — это наиболее распространенный тип защелкивания бедра. Это связано с болезненным воспалением бурсы, расположенной в передней части тазобедренного сустава. Это воспаление называется подвздошно-поясничным бурситом.

В этой статье:

2. Внешнее защелкивание бедра

Второй тип защемления бедра возникает, когда мышца или сухожилие скользит по узловатой кости в верхней части бедра (бедренной кости), называемой большим вертелом.Это скольжение создает напряжение, за которым следует расслабление и ощущение щелчка с внешней стороны бедра.

Сохранить

Пример внешнего защелкивания бедра, когда пояс IT перекрывает большой вертел.

Внешний щелчок бедра возникает, когда:

• Подвздошно-большеберцовый бандаж (IT-бандаж) скользит по округлому выступу бедренной кости (бедренной кости), который называется большим вертелом. IT-бандаж представляет собой широкую полосу фиброзной ткани, которая простирается вниз по внешней стороне верхней части ноги от таза до колена.
• Большая ягодичная мышца скользит по большому вертлу.

Внешний щелчок может быть признаком того, что подвздошно-большеберцовая связка или большая ягодичная мышца напряжены.

Люди с синдромом внешнего защелкивания бедра могут заметить:

• Щелчок обычно происходит при сгибании и разгибании бедра, например, при беге или подъеме по лестнице. Щелчки бедер также могут быть заметны при игре в гольф или переноске тяжелого груза, например продуктов или тяжелого рюкзака.
• Хлопок в бедре сопровождается резкой внезапной болью снаружи бедра.
• Кажется, что бедро вот-вот выскочит из гнезда при щелчке (это не так).
• Боль, усиливающаяся при физической нагрузке, поскольку повторяющееся раздражение вызывает воспаление сухожилий.
• Выталкивающее бедро часто можно увидеть как разрыв ИТ-группы или ягодичной мышцы, из-за чего покрывающая его кожа вздрагивает.
• Болезненные симптомы развиваются постепенно; боль может начаться с легкого раздражения и усилиться в течение недель или месяцев.

Синдром внешнего защелкивания бедра часто ассоциируется с болезненной болезненностью с внешней стороны бедра, что позволяет предположить, что у спортсмена может быть тип тазобедренного бурсита, называемый вертельным бурситом.

Этот синдром также связан с узким IT-диапазоном, иногда его называют синдромом IT-диапазона.

См. Симптомы синдрома IT-браслета

объявление

3. Щелчок по бедру из-за травмы хряща

Как справиться со слезами на тазобедренной губе

Сохранить

Разрыв верхней губы может вызвать ощущение щелчка в бедре.Читать Как справиться со слезами на бедре

Проблема в самом тазобедренном суставе может вызвать этот третий тип защемления бедра. Например, защемление бедра может быть вызвано:

• Разрыв вертлужной впадины верхней губы — это повреждение жесткого гибкого хряща, который окружает тазобедренную впадину, как прокладка. Слеза может вызвать ощущение щелчка, а также боль в паховой области. Одно исследование показало, что разрыв вертлужной впадины составляет 80% случаев внутрисуставного защемления тазобедренного сустава. ¹

См. Раздел Диагностика разрыва лабральной мышцы бедра

• Повреждение суставного хряща, , которое покрывает поверхности костей в местах их сочленения или соприкосновения.Этот хрящ снижает трение между костями в суставе, и он может быть поврежден внезапно из-за травмы или со временем из-за артрита.
• Свободные тела материала в бедре , которые нарушают нормальную биомеханику сустава и вызывают ощущение захвата или щелчка. Например, после травмы фрагмент мягкой ткани или кости может оторваться и оказаться зажатым между подушечкой бедра и впадиной.

Обрыв бедра из-за повреждения хряща может возникнуть внезапно и может быть вызван падением или другой травмой.Это часто сопровождается ощущением захвата и / или ограниченным диапазоном движений в бедре.

Людям с синдромом ломающегося бедра с болезненными симптомами следует проконсультироваться с врачом. Медицинский работник может поставить точный диагноз и помочь разработать план лечения, чтобы облегчить боль и минимизировать возможное повреждение суставов в будущем.

Список литературы

• 1. Ямамото Y, Хамада Y, Ide T., Usui I. Артроскопическая хирургия для лечения внутрисуставного защемления бедра.Артроскопия. 2005; 21 (9): 1120-5.

Проблемы с бедром, возраст от 12 лет и старше

У вас проблемы с бедром?

Сюда входят такие симптомы, как боль и нарушение нормального движения бедер.

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы травмировали бедро за последний месяц?

Да

Травма бедра в прошлом месяце

Нет

Травма бедра в прошлом месяце

Переносили ли вы операцию на бедре в прошлом месяце?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Операция на бедре за последний месяц

Нет

Операция на бедре за последний месяц

Проблема в основном в пояснице или ягодицах, а не в бедре?

Нога голубая, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?

Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Нет

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Есть ли у вас боль в бедре?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Есть ли у вас проблемы с перемещением бедра или нога?

Да

Затруднения в движении бедра или ноги

Нет

Затруднения в движении бедра или ноги

Очень трудно двигаться или несколько трудно двигаться?

«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли.«Сильно сильно» означает, что вы можете немного пошевелить им, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень сложно

Очень трудно двигать

Довольно сложно

Довольно сложно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением бедра?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Затруднения при перемещении менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Затруднения при перемещении от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Затруднения при перемещении более чем 2 недели

Была ли потеря движения:

Становится хуже?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Трудности при движении уменьшаются

Были ли у вас проблемы с бедром более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите.То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы со спиной и травмы

Проблемы с бедром, возраст 11 лет и младше

Послеоперационные проблемы

Травмы бедра, возраст 12 лет и старше

Причины, лечение и время обращения к врачу

Боль в бедре — распространенный симптом, который можно охарактеризовать как ноющий, острый или жгучий, и его интенсивность может варьироваться от легкой до сильной.Существует множество возможных причин боли в бедре, в том числе серьезные, такие как перелом или инфекция суставов, и менее серьезные (хотя все еще потенциально изнурительные), такие как артрит или бурсит.

Чтобы понять причину вашей боли, ваш врач тщательно изучит историю болезни, проведет физический осмотр и, возможно, назначит визуализационные тесты. После постановки диагноза вы и ваш врач можете вместе разработать план лечения, который может повлечь за собой хирургическое вмешательство, но чаще включает стратегии самопомощи, такие как отдых и лед, обезболивание с помощью лекарств и физиотерапия.Взаимодействие с другими людьми

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Примечание. Боль в бедре у детей оценивается иначе, чем у взрослых. В этой статье основное внимание уделяется последнему.

Причины

Бедро представляет собой большой шарнирно-шарнирный сустав, при этом «гнездо» представляет собой тазовую кость, называемую вертлужной впадиной, а «шар» представляет собой головку бедренной кости, которая является верхней частью бедренной кости. суставная впадина — это хрящ — гладкая белая ткань, которая смягчает кости и позволяет бедру легко двигаться.

Проблемы в самом тазобедренном суставе, как правило, приводят к боли внутри бедра (боль в передней части бедра). С другой стороны, боль в бедре (боковая боль в бедре) или боль снаружи бедра. , около области ягодиц (боль в задней части бедра) обычно возникает из-за проблем с мышцами, связками, сухожилиями и / или нервами, окружающими тазобедренный сустав.

Дифференциация различных причин боли в бедре по локализации — передняя, ​​боковая или задняя — возможно, лучший способ понять этот довольно сложный симптом.

Боль в передней части бедра

Проблемы в тазобедренном суставе, такие как воспаление, инфекция или перелом кости, могут вызвать боль в передней части бедра — боль, ощущаемую внутри бедра и / или в области паха.

Артроз

Остеоартрит бедра возникает, когда хрящ в тазобедренном суставе со временем постепенно изнашивается. По мере того, как хрящ изнашивается и дегенерирует с течением времени — часто с возрастом или в результате предшествующей травмы бедра, — суставное пространство между костями тазобедренный сустав сужается, поэтому со временем кость может тереться о кость.

В зависимости от степени остеоартрита боль может быть тупой, ноющей или острой; хотя почти во всех случаях боль и скованность при остеоартрите бедра усиливаются при физической активности и уменьшаются при отдыхе.

Воспалительный артрит

Различные типы воспалительного артрита могут поражать бедро, приводя к тупой, ноющей боли, например при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и системной красной волчанке. часто облегчается деятельностью.

Перелом

Перелом бедра или перелом верхней четверти бедренной кости вызывает глубокую, ноющую боль, ощущаемую во внешней верхней части бедра или в паховой области. Перелом бедра может возникнуть после падения или прямого удара по бедру. Это также может произойти в результате стрессовой травмы.

Стресс-переломы бедра чаще всего встречаются у спортсменок, страдающих расстройством пищевого поведения, нарушениями менструального цикла и ослаблением костей (состояния, которые вместе известны как триада спортсменок).Взаимодействие с другими людьми

Использование стероидов, курение в анамнезе и заболевания, ослабляющие кости (например, рак или остеопороз), являются дополнительными факторами риска.

При стрессовом переломе, в отличие от полного перерыва в падении, человек может испытывать более постепенное начало боли, которое усиливается при нагрузке на тело.

Подвздошно-поясничный бурсит

Бурсит просто означает раздражение или воспаление бурсы, которая представляет собой небольшой наполненный жидкостью мешок, служащий подушкой между суставами, мышцами и сухожилиями.Одна бурса, расположенная на внутренней или паховой стороне бедра, называемая пояснично-подвздошной сумкой, при воспалении вызывает боль в передней части бедра.

Подвздошно-поясничный бурсит, который чаще всего встречается у бегунов и футболистов, вызывает боль в передней части бедра, которая может отдавать в переднюю часть бедра или в область ягодиц. Иногда в бедре ощущается ощущение щелчка, захвата или хлопка. при этом виде бурсита.

Растяжение сгибателя бедра

Деформация бедра — это растяжение или разрыв мышцы или связанного с ней сухожилия (или того и другого).Мышцы-сгибатели бедра, такие как подвздошно-поясничная мышца или прямая мышца бедра, часто участвуют в деформации бедра.

У человека может развиться напряжение сгибателей бедра из-за чрезмерного использования (например, у велосипедистов, мастеров боевых искусств или футболистов) или из-за какой-либо травмы, например прямого удара во время контактных видов спорта. Помимо боли в передней части бедра, бедра Растяжение сгибателей может привести к отеку, ограничению движений и мышечной слабости.

Остеонекроз бедра

Остеонекроз бедра возникает, когда бедренная кость не получает достаточного кровоснабжения, что приводит к гибели костных клеток и разрушению тазобедренного сустава.Подавляющее большинство случаев связано с употреблением кортикостероидов и чрезмерным употреблением алкоголя.

Помимо боли в передней части бедра и боли в паху, которая усиливается при ходьбе, человек может испытывать боль в бедрах, ягодицах и / или коленях.

Слеза бедра

Верхняя губа бедра представляет собой полоску хрящевой ткани, которая проходит по внешнему краю тазобедренной впадины. Эта губа помогает поддерживать сустав и углублять его. Иногда чрезмерное использование или травма бедра могут вызвать разрыв верхней губы, вызывая тупую или резкую боль в передней части бедра, которая усиливается с нагрузкой.Взаимодействие с другими людьми

Фемороацетабулярный удар (FAI)

При фемороацетабулярном соударении (FAI) вокруг тазобедренного сустава образуются костные наросты, которые могут ограничивать движение и в конечном итоге вызывать разрывы верхней губы и остеоартроз бедра.

Симптомы бедренно-ацетабулярного соударения включают ноющую или острую боль в паховой области, которая перемещается к внешней стороне бедра. Боль часто ощущается, когда вы стоите после длительного сидения.Также распространены скованность и хромота.

Зараженный тазобедренный сустав

В редких случаях возможно инфицирование тазобедренного сустава (это называется септическим суставом). Помимо сильной боли в передней части бедра и / или паха, обычно присутствует отек, тепло и ограниченное движение бедра. Также часто возникает лихорадка, но может отсутствовать у пожилых людей.

Рак костей

Редко рак кости (первичный или метастатический) может вызывать боль в бедре.Обычно боль усиливается ночью, но по мере прогрессирования костной опухоли боль часто становится постоянной. Также может наблюдаться отек в области бедра, потеря веса и необычная усталость. Из-за ослабления кости из-за рака может произойти перелом бедра.

Боковая боль в бедре

Боковая боль в бедре — это боль со стороны бедра, а не с передней или задней стороны бедра.

Вертельный бурсит

Вертелковый бурсит вызывает резкую боковую боль в бедре, которая часто распространяется на бедро и колено.Боль обычно усиливается ночью, когда вы спите на пораженном бедре и когда занимаетесь физическими упражнениями, такими как ходьба или бег.

Со временем боль может перерасти в глубокую ноющую боль, которая распространяется на большую площадь бедра. Также могут возникать отек и хромота.

Синдром защемления бедра

Синдром защелкивания бедра вызывает ощущение щелчка или хлопка и, возможно, боковую боль в бедре при ходьбе или других движениях, например при вставании со стула.Фактический «щелчок» происходит из-за того, что одна или несколько напряженных мышц, сухожилий или других мягких тканей перемещаются по костной структуре в бедре.

Одной из наиболее часто поражаемых «плотных» или раздраженных тканей является подвздошно-большеберцовая полоса (IT-полоса) — толстое скопление соединительной ткани, которое начинается от бедра и проходит по внешней стороне бедра. Щелкающий звук исходит из области, где проходит IT-полоса. над большим вертелом (верхняя часть бедренной кости).

Это заболевание чаще всего встречается у людей, которые занимаются спортом или занимаются спортом, из-за которых они часто сгибаются в бедре (одна из причин, почему его также называют «бедром танцора»).»)

Боль в задней части бедра

Боль в задней части бедра, которая ощущается снаружи в области бедра или ягодиц, обычно возникает из-за проблемы с мышцами, сухожилиями или связками, окружающими тазобедренный сустав, а не с самим суставом.

Растяжение мышц подколенного сухожилия

Растяжения мышц возникают в результате небольших микротрещин в мышцах, вызванных быстрым скручиванием или натяжением мышцы. Когда это происходит с мышцами подколенного сухожилия, расположенными вокруг тазобедренного сустава, возникает боль в ягодицах и / или боль в задней части бедра.Взаимодействие с другими людьми

Проблема крестцово-подвздошного сустава

Крестцово-подвздошный (SI) сустав соединяет нижнюю часть позвоночника с тазом. Один из них расположен по обеим сторонам вашего тела.

Различные проблемы с подвздошным суставом, включая артрит сустава, инфекцию сустава и повреждение суставных связок, могут привести к боли в задней части бедра. Острая и / или жгучая боль часто усиливается при стоянии и ходьбе, и может исходить от бедра вниз по задней части ноги.

Синдром Грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы — также называемый синдромом глубоких ягодичных мышц — возникает, когда седалищный нерв (большой нерв, ответвляющийся от нижней части спины к бедру, ягодице и ноге) раздражается или сжимается грушевидной мышцей, расположенной глубоко внутри ягодиц. , в верхней части тазобедренного сустава.

Жгучая или ноющая боль при синдроме грушевидной мышцы обычно начинается в задней части бедра и ягодицах и распространяется вниз по задней поверхности бедра.

Когда обращаться к врачу

Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в бедре внезапная, сильная, усиливается, если вы упали или испытали другую форму травмы бедра.

Хотя это не исчерпывающий список, другие симптомы, требующие немедленной медицинской помощи, включают боль в бедре, связанную с:

• Лихорадка
• Неспособность держать вес или ходить
• Слабость в ноге или стопе
• Набухание
• Ушиб или кровотечение
• Тепло по бедрам

Диагностика

История болезни и тщательный медицинский осмотр лечащего врача, врача спортивной медицины или хирурга-ортопеда необходимы для правильной диагностики источника боли в бедре.Взаимодействие с другими людьми

В зависимости от основного подозрения вашего врача могут быть назначены визуализирующие обследования, такие как рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ). Реже для диагностики боли в бедре используются анализы крови.

История болезни

Когда вы обратитесь к врачу по поводу боли в бедре, он, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, например:

• Боль в бедре лучше после отдыха или упражнений?
• Есть ли у вас какие-либо дополнительные симптомы (например, лихорадка, отек, другие боли в суставах и т. Д.))?
• Есть ли у вас или у кого-либо из членов семьи артрит или проблемы с суставами в анамнезе?
• Были ли у вас недавние травмы бедра?

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра врач осмотрит и нажмет на различные ориентиры в области бедра, ноги, нижней части спины и живота. Он также может провести неврологический осмотр, чтобы оценить мышечную слабость и рефлексы.

Кроме того, он будет маневрировать вашим бедром, чтобы оценить диапазон его движений, исследовать вашу походку (как вы ходите), осанку и способность выдерживать вес.Взаимодействие с другими людьми

Наконец, основываясь на подозрениях вашего врача по поводу одного или нескольких диагнозов боли в бедре, они проведут определенные «специальные тесты» HP. Одним из классических тестов, обычно используемых для оценки боли в бедре, является тест FABER.

Тест FABER

Тест FABER (обозначающий сгибание, отведение и внешнее вращение) используется для диагностики патологий бедра, таких как остеоартрит бедра, разрыв верхней губы бедра или удар бедренной кости.

Во время теста FABER, когда вы лежите на спине, ваш врач согнет вашу ногу на 45 градусов, а затем поместит вашу лодыжку (с пораженной стороны) чуть выше коленной чашечки противоположной ноги.Затем он надавит на колено с пораженной стороны, чтобы опустить ногу.

Тест считается положительным, если возникает боль в тазобедренном суставе или если колено / ногу с пораженной стороны невозможно опустить так, чтобы оно было параллельно противоположной ноге.

Другие тесты включают:

Изображения

Для подтверждения или подтверждения диагноза боли в бедре могут потребоваться определенные визуализационные тесты. Например, рентген — это стандартный метод диагностики перелома бедра.Рентген может также выявить изменения, связанные с остеоартритом тазобедренного сустава (например, сужение суставной щели и костные разрастания, называемые остеофитами).

МРТ также может использоваться для диагностики перелома бедра в дополнение к другим состояниям, таким как остеонекроз бедра или инфицирование тазобедренного сустава. Магнитно-резонансная артрография — это тест выбора для диагностики разрыва бедра на губах. Наконец, УЗИ можно использовать для подтверждения диагноза бурсита.

Кровь или другие анализы

Для некоторых подозреваемых диагнозов могут быть назначены различные анализы крови.Например, если есть подозрение на инфицированный сустав, ваш врач, скорее всего, назначит подсчет лейкоцитов, посев крови и маркеры воспаления, такие как скорость оседания эритроцитов.

Кроме того, посевы из тазобедренной аспирации (удаление синовиальной жидкости из тазобедренного сустава) обычно берутся как для диагностики, так и для лечения септического артрита.

Дифференциальная диагностика

Хотя логично думать, что боль в бедре связана с проблемой в самом тазобедренном суставе или с мышцами или другими мягкими тканями, окружающими сустав, это не всегда так.

Вот некоторые состояния, которые относятся к боли в бедре, то есть они возникают не в тазобедренном суставе или в структурах, которые тесно окружают бедро:

Камень в почках

Некоторые процессы в нижних отделах брюшной полости могут вызывать боль, как будто исходящую от бедра. Например, камень в почках может вызвать сильную боль в области паха (между верхней частью бедра и нижней частью грудной клетки в спине). Боль может распространяться в пах или внутреннюю поверхность бедра.

Мералгия Парестетика

Парестетическая мералгия означает сдавление чисто сенсорного нерва, называемого латеральным кожным нервом бедра, при его прохождении под паховой связкой. Помимо жгучей боли, которая ощущается в основном в верхней внешней части бедра, обычно отмечается онемение и покалывание.

Это заболевание чаще всего встречается у пожилых людей и людей с сахарным диабетом. Ожирение, беременность и ношение узких брюк или ремней также увеличивают риск развития этого заболевания.Взаимодействие с другими людьми

Окклюзионная болезнь аорто-подвздошной кишки

Окклюзионное заболевание аорты, которое относится к закупорке аорты (главного кровеносного сосуда в вашем теле) и подвздошных артерий (двух артерий, которые отходят от аорты возле пупка), вызывает ноющую, схваткообразную боль в ягодицах, бедрах. , и / или бедро.

Эта боль, называемая хромотой, вызывается физическими упражнениями и уменьшается в покое. Закупорки в этих артериях чаще всего возникают из-за состояния, называемого атеросклерозом, при котором бляшки накапливаются на стенках кровеносных сосудов, в конечном итоге сужая их настолько, что приток крови к ногам и паху становится недостаточным.Взаимодействие с другими людьми

Поясничная радикулопатия

Иногда нервная боль (ощущение жжения или покалывания), ощущаемая в тазобедренном суставе или вокруг него, на самом деле может быть вызвана раздраженным нервом в нижней части позвоночника. Это состояние, называемое поясничной радикулопатией, можно диагностировать с помощью МРТ нижнего (поясничного) отдела позвоночника.

Лечение

Хотя лечение боли в бедре зависит от диагноза, поставленного вашим лечащим врачом, обычно план лечения пациента включает комбинацию ухода за собой, лекарств, физиотерапии и, реже, хирургического вмешательства.Взаимодействие с другими людьми

Стратегии самообслуживания

Ваш врач может порекомендовать несколько стратегий самопомощи — способ занять активную позицию в борьбе с болью в бедре.

Вот несколько примеров этих возможных стратегий:

• Ограничение или отказ от занятий, которые усугубляют боль в бедре, например, подъем по лестнице
• Использование вспомогательных средств при ходьбе, таких как трость или ходунки, для повышения независимости и мобильности
• R.I.C.E. Протокол: если вы испытываете боль в бедре во время занятий спортом или другой деятельности, следуйте этой последовательности отдыха, льда, сжатия и подъема, пока вы не сможете попасть к врачу.

Лекарства

Различные пероральные препараты, такие как тайленол (ацетаминофен) или безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), используются для облегчения боли в бедре, связанной с рядом состояний, включая остеоартрит, разрыв верхней губы, бурсит или бедренно-ацетабулярный импинджмент. Опиоиды, которые являются более сильными обезболивающими, могут быть назначены для лечения сильной боли при переломе бедра или инфицированном тазобедренном суставе.

В зависимости от вашего диагноза могут использоваться другие лекарства, такие как модифицирующее заболевание противоревматическое лекарство (DMARD) для лечения ревматоидного артрита или внутривенные (через вену) антибиотики для лечения инфицированного сустава.Взаимодействие с другими людьми

Физиотерапия

Физическая терапия является важным компонентом облегчения боли и лечения большинства причин боли в бедре. В дополнение к упражнениям для улучшения силы, гибкости и подвижности бедра ваш физиотерапевт может использовать массаж, ультразвук, нагревание и лед, чтобы снять воспаление в бедре. Он также может посоветовать, когда можно безопасно вернуться к спорту или другим занятиям (в зависимости от вашего основного диагноза).

Хирургия

При некоторых диагнозах боли в бедре может потребоваться хирургическое вмешательство.Например, хирургическое вмешательство часто используется для восстановления перелома бедра. Аналогичным образом, при остеоартрите бедра, который ухудшается, несмотря на консервативные меры, хирург может выполнить полную замену бедра. Наконец, для коррекции может использоваться процедура, называемая артроскопией бедра. разорванная верхняя губа бедра.

Профилактика

Хотя, возможно, вы не сможете предотвратить все причины боли в бедре, есть несколько вещей, которые вы можете предпринять, чтобы проявить инициативу в этом отношении:

• Похудейте, если у вас избыточный вес или ожирение
• Придерживайтесь сбалансированной и питательной диеты, содержащей достаточно витамина D и кальция для поддержания здоровья костей
• Выбирайте занятия с низкой нагрузкой, например плавание или катание на велосипеде
• Растяжка перед тренировкой и заминка после тренировки
• Приобретите специальную вставку для обуви, если у вас неравномерная длина ног
• Носите подходящую обувь с мягкой подошвой и избегайте или ограничивайте бег по твердым поверхностям, таким как асфальт
• Обсудите со своим врачом ежедневные упражнения для поддержания силы мышц и костей
• Использование йоги или тай-чи для предотвращения падений — одной из наиболее частых причин переломов бедра

Слово Verywell

Боль в бедре — это инвалидизирующее состояние, которое может иметь множество потенциальных причин.Хотя диагностический процесс может быть сложным и временами немного утомительным, постарайтесь сохранять терпение и проявлять инициативу. После постановки диагноза ваш врач может приступить к разработке плана лечения, который соответствует вашим потребностям, который однозначно устраняет вашу боль и оптимизирует ваше исцеление.

Перелом бедра | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое перелом бедра?

Перелом бедра — перелом
бедренная кость (бедренная кость) тазобедренного сустава.

Суставы — это области, в которых 2 или более
кости встречаются. Тазобедренный сустав представляет собой шарнирный сустав, в котором бедренная кость встречается с
тазовая кость. Шаровидная часть тазобедренного сустава — это головка бедренной кости. Розетка
чашеобразная структура в тазовой кости. Это называется вертлужной впадиной. Перелом бедра
серьезная травма и требует немедленной медицинской помощи.

Большинство переломов бедра случается с людьми
старше 60 лет.Частота переломов бедра увеличивается с возрастом, удваиваясь с каждым годом.
десятилетие после 50 лет. Представители европеоидной расы и азиаты подвержены этому заболеванию чаще, чем другие.
Это в первую очередь из-за более высокой частоты остеопороза. Остеопороз (потеря кости
ткань) — это заболевание, ослабляющее кости.

Женщины более склонны к
остеопороз, чем у мужчин; поэтому перелом бедра чаще встречается у женщин. Больше, чем
У 1,5 миллиона американцев ежегодно возникают переломы из-за остеопороза.

Кость может сломаться как один, так и несколько раз. Перелом бедра классифицируется по конкретной области перелома и типу перелома (ов) в кости.

Наиболее распространенные типы переломов бедра:

• Перелом шейки бедра. шейка бедра
  перелом происходит на расстоянии 1-2 дюймов от тазобедренного сустава. Этот тип перелома встречается часто.
  среди пожилых людей и может быть связано с остеопорозом.Этот тип перелома может
  вызвать осложнение, потому что разрыв обычно перекрывает кровоснабжение головы
  бедренной кости, образующей тазобедренный сустав.

• Межвертельный перелом бедра. Межвертельный перелом бедра происходит на расстоянии 3–4 дюймов от тазобедренного сустава. Этот тип перелома обычно не прерывает кровоснабжение кости, и его легче исправить.

Большинство переломов бедра попадают в эти
2 категории в относительно равном количестве. Другой тип перелома, называемый стрессовым.
перелом бедра, может быть труднее диагностировать. Это волосная трещина в
бедренная кость, которая может не затрагивать всю вашу кость. Чрезмерное использование и повторяющиеся движения могут вызвать
стрессовый перелом. Симптомы этой травмы могут имитировать симптомы тендинита или мышечной ткани.
напряжение.

Что вызывает перелом бедра?

Падение — самая частая причина
при переломе шейки бедра у пожилых людей. У некоторых людей может случиться перелом бедра
спонтанно. Если вы моложе, перелом бедра, как правило, вызван автомобилем.
несчастный случай, падение с большой высоты или тяжелая травма.

Перелом бедра чаще встречается у пожилых людей. Это связано с тем, что кости становятся тоньше и слабее из-за потери кальция с возрастом.Обычно это происходит из-за остеопороза.

Кости, пораженные остеопорозом, с большей вероятностью сломаются при падении. Большинство переломов бедра у пожилых людей случаются в результате падения при ходьбе по ровной поверхности, часто дома.

Если вы женщина, вы теряете 30%
50% плотности костной ткани с возрастом. Потеря костной ткани резко ускоряется после
менопауза, потому что вы производите меньше эстрогена. Эстроген способствует поддержанию костей
плотность и прочность.

Кто подвержен риску перелома шейки бедра?

Вы рискуете получить перелом шейки бедра
если у вас остеопороз. Пожилой возраст также подвергает вас большему риску. Другие вещи, которые могут
Поднять свой риск включают:

• Чрезмерное употребление алкоголя
• Недостаток физической активности
• Малая масса тела
• Плохое питание, включая диету с низким содержанием кальция и витаминов
  D
• Пол
• Высокий рост
• Проблемы со зрением
• Проблемы мышления, такие как
  слабоумие
• Физические проблемы
• Лекарства, вызывающие потерю костной массы
• Курение сигарет
• Проживание в учреждении вспомогательного ухода
  объект
• Повышенный риск падений, связанных с
  такие состояния, как слабость, инвалидность или неустойчивая походка

Могут быть и другие риски, в зависимости от
на ваше конкретное состояние здоровья.Обсудите любые проблемы с вашим лечащим врачом
провайдер.

Каковы симптомы перелома бедра?

Ниже перечислены наиболее распространенные
симптомы перелома бедра:

• Боль в бедре или боль, в которой вы чувствуете
  колено
• Боль в пояснице
• Неспособность стоять или ходить
• Синяки и отеки
• Нога повернута под странным углом, из-за чего нога кажется короче

Симптомы перелома шейки бедра могут
похоже на другие заболевания.Всегда обращайтесь к своему врачу по поводу
диагноз.

Как диагностируется перелом шейки бедра?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру диагностические процедуры при переломе бедра могут включать следующее:

• Рентген. Невидимые лучи электромагнитной энергии создают изображения внутренних тканей, костей и органов на пленке.
• МРТ. Комбинация больших магнитов,
  радиочастоты, а компьютер производит детальные изображения органов и структур
  внутри вашего тела.
• КТ. Это визуальный тест, который
  использует рентгеновские лучи и компьютер, чтобы делать подробные изображения тела. КТ показывает
  детали костей, мышц, жира и органов. КТ-сканирование более детализировано, чем
  стандартные рентгеновские снимки.

Как лечится перелом бедра?

Перелом бедра обычно
лечится хирургическим вмешательством.Ваш хирург может использовать металлические приспособления для укрепления и стабилизации
ваш сустав. В некоторых случаях он или она может сделать частичную или полную замену тазобедренного сустава. Тип
хирургического вмешательства будет зависеть от типа перелома бедра. Ваш хирург определит
лучшая процедура для вас, в зависимости от вашей ситуации. Цель лечения — обеспечить
облегчение боли и позволит вам вернуться к нормальному уровню активности. Хирургия бедра
обычно требует пребывания в больнице.Находясь в больнице, вы начинаете заниматься физическими упражнениями.
лечебные упражнения для восстановления силы и диапазона движений в бедре. Физиотерапия
продолжит лечение дома или при поступлении в реабилитационное учреждение.

Какие возможные осложнения при переломе шейки бедра?

Перелом бедра может вызвать серьезные осложнения. Сгустки крови могут образоваться в венах, обычно в ногах. Если сгусток оторвался, он может попасть в кровеносный сосуд в легком.Эта закупорка, называемая тромбоэмболией легочной артерии, может быть фатальной.

Другие осложнения могут включать:

• Пневмония
• Мышечная атрофия (истощение мышечной ткани)
• Послеоперационная инфекция
• Несращение или неправильное сращение кости
• Ухудшение психического состояния после операции в
  пожилые пациенты
• Пролежни от лежания в одном положении с минимальным движением

При некоторых переломах кровь не может
правильно циркулируют к головке бедренной кости.Это приводит к потере кровоснабжения.
в эту область. Это называется некрозом сосудов бедренной кости или аваскулярным некрозом. Этот
может произойти осложнение, в зависимости от типа перелома и анатомии вашей крови
подводят к головке бедренной кости. Это чаще встречается в шейке бедра.
переломы.

Большинство людей после перелома бедра проводят в больнице от 1 до 2 недель. Период восстановления может быть продолжительным и может включать в себя госпитализацию в реабилитационное учреждение.Если раньше вы могли жить самостоятельно, вам, как правило, потребуется помощь опекунов на дому или родственников, либо вам потребуются услуги учреждения долгосрочного ухода. Переломы бедра могут привести к потере независимости, снижению качества жизни и депрессии. Особенно это актуально для пожилых людей.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить перелом шейки бедра?

Профилактические меры включают ежедневный прием достаточного количества кальция.

Если вы женщина в период менопаузы, вам следует подумать о проведении теста на плотность костной ткани.Он измеряет содержание минералов в костях и толщину кости. Это измерение может указывать на уменьшение костной массы. Это состояние, при котором ваши кости более хрупкие и более склонны к легкому перелому. Тест на плотность костной ткани используется в первую очередь для диагностики остеопороза и определения риска перелома.

Женщины производят меньше эстрогена, когда
наступает менопауза. Большинство людей не знают, что у них остеопороз, пока не получат
перелом.

Еще один способ предотвратить тазобедренный сустав
перелом — это регулярные упражнения с отягощением, такие как ходьба, бег трусцой или походы.Такие программы упражнений, как тай-чи, способствуют укреплению силы и равновесию.

Другие превентивные меры могут включать:

• Прием лекарств по назначению
  Ваш лечащий врач, чтобы предотвратить потерю костной массы
• Соблюдение диеты, богатой витамином D и
  кальций, включая молоко, творог, йогурт, сардины и брокколи
• Отказ от курения
• Не употребляю слишком много алкоголя
• Убирать предметы с лестницы и
  полы, например электрические шнуры, для предотвращения падений
• Использование нескользящих ковриков рядом с
  ванна, и установка поручней в ванну
• Позиционирование ночных огней от
  спальня с ванной
• Использование ковровых подушек или нескользящей основы для
  держать коврики на месте
• Не использовать неустойчивую мебель или ступеньки.
  лестницы на стойку
• Посещение офтальмолога ежегодно
  ежегодно проверять зрение и лечить потерю зрения

Основные сведения о переломе бедра

• Чаще всего переломы бедра случаются у людей старше 60 лет.
• Падение — наиболее частая причина
  Перелом шейки бедра у пожилых людей.
• Перелом бедра чаще встречается среди
  женщины.
• Остеопороз и пожилой возраст
  основные факторы риска.
• Перелом бедра обычно
  лечится хирургическим вмешательством.
• Серьезные осложнения могут возникнуть в результате
  перелом бедра.
• Женщинам в период менопаузы следует учитывать
  пройти тест на плотность костной ткани.
• Помогают регулярные упражнения с отягощением
  для предотвращения перелома бедра.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Томас Н. Джозеф, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Кенни Терли PA-C

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

.